本期嘉賓介紹

　　徐明彤

　　徐明彤，女，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，從事臨床醫(yī)療工作10余年，在內(nèi)分泌與代謝性疾病領(lǐng)域中積累了較為豐富的經(jīng)驗，尤其擅長糖尿病及并發(fā)癥的防治，甲狀腺、腎上腺和垂體疾病的診治。2000年赴澳大利亞進(jìn)行肥胖癥診治的培訓(xùn)。

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　　糖尿病的危害

　　心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥。主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。糖尿病患者除動脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外，糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn)。輕者視力下降，重者可引起失明。

　　糖尿病主要以下肢動脈粥樣硬化為主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周圍血管病變，導(dǎo)致局部組織對損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素?fù)p傷局部組織或局部感染時較一般人更容易發(fā)生局部組織潰瘍，這種危險常見的部位就是足部，故稱為糖尿病足。臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、潰爛，嚴(yán)重供血不足可導(dǎo)致肢端壞死。

　　糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，是糖尿病致死和致殘的主要原因。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變和植物神經(jīng)病變常見。周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)為四肢末稍麻木、灼熱感或冰冷刺痛，重者輾轉(zhuǎn)反側(cè)，徹夜不眠;植物神經(jīng)病變表現(xiàn)為排汗異常，腹脹、便秘或腹瀉，站立位低血壓，心動過速或過緩，尿不盡或尿失禁。在所有器質(zhì)性疾病引起的陽痿中，糖尿病是常見的原因。

　　糖尿病的發(fā)病原因有很多，目前為止尚沒有確切定論。一般來說，是患者不科學(xué)的飲食習(xí)慣，不良的生活習(xí)慣引起的，與日常飲食過多有關(guān)。食肥膩而量多，要求胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素，使血漿胰島素水平增多，促進(jìn)脂肪積累，造成肥胖。