急性腎小管間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的突然發(fā)生的以腎間質(zhì)炎癥水腫、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、腎小管呈不同程度退行性變伴腎功能不全的一個(gè)綜合征,習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)急性間質(zhì)性腎炎。因?yàn)楸静∧I小球和腎血管大多數(shù)正常,故與人們習(xí)慣稱(chēng)的腎小球腎炎不同。本病常見(jiàn)的病因是感染和藥物,另外部分患者尋找不出特異性病因而稱(chēng)之為特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎。本病沒(méi)有明顯的地區(qū)分布,除藥物性急性間質(zhì)性腎炎與使用某種藥物有關(guān)外,感染性或特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎,都以女性比男性高,尤其常見(jiàn)于中青年女性,但老年男性發(fā)病率也很高。本病90%的患者是可治的,而病理?yè)p害較重或治療不及時(shí)、治療方法不當(dāng)者,可遺留腎功能不全而造成永久性腎功能損害。
急性間質(zhì)性腎炎的治療
急性間質(zhì)性腎炎(ATIN)與平常人們所說(shuō)的腎炎不同,輕者不易被發(fā)現(xiàn)、重視,重時(shí)(尤其急性腎功能衰竭)又未考慮為A-TIN引起,因此,要增強(qiáng)人們對(duì)A-TIN的診斷意識(shí),作為患者則要提高警惕,一旦懷疑應(yīng)到醫(yī)院檢查,以免延誤診斷,錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的治療,90%A-TIN患者是可以治愈的。
一、停用致敏藥物去除過(guò)敏原后,多數(shù)輕癥急性間質(zhì)性腎炎即可逐漸自行緩解。
二、免疫抑制治療
重癥病例宜服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松每日30--40mg,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,共服用2-3個(gè)月,能夠加快疾病緩解。
1、停用藥物后腎功能恢復(fù)延遲;
2、腎間質(zhì)彌漫細(xì)胞浸潤(rùn)或肉芽腫形成;
3、腎功能急劇惡化;
4、嚴(yán)重腎衰透析治療。為沖擊療法或口服。很少需并用細(xì)胞毒藥物。
三、透析治療急性腎衰竭病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行透析治療 急性間質(zhì)性腎炎的預(yù)后較好,大多數(shù)為可逆性,少數(shù)病人可遺留腎損害,并發(fā)展為終末期腎衰。其預(yù)后主要與疾病的嚴(yán)重程度、腎功能狀況、腎間質(zhì)浸潤(rùn)的程度、急性腎衰的持續(xù)時(shí)間和年齡等有關(guān)。
結(jié)語(yǔ):看完這篇文章之后,相信大家對(duì)急性間質(zhì)性腎炎有了很多的了解,在日常生活中我們一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,即使是得了小病也不要拖著不去看,因?yàn)槟I炎就是從小病發(fā)展起來(lái)的,希望這篇文章中的知識(shí)能夠幫助到大家,讓大家重新獲得健康。