心絞痛的危害

　　危害1：突然發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心跳過慢或過快，血壓降低、呼吸困難，意識(shí)喪失，部分心絞痛患者可能突然死亡。嚴(yán)重的心絞痛的危害會(huì)導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂;即使度過危險(xiǎn)期，也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

　　危害2：心絞痛的危害會(huì)使得血液中的某些膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇，滲入冠狀動(dòng)脈的血管壁內(nèi)并堆積到一定程度，血管的管徑就會(huì)變小，影響心肌供血。斑塊堆積多了，就發(fā)生了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

　　危害3：如果冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài)，心絞痛的發(fā)作就會(huì)比較有規(guī)律。一旦心絞痛患者的這種規(guī)律發(fā)生變化了，如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重;在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)發(fā)生了心絞痛，心絞痛的危害甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了，說明冠心病進(jìn)入了不穩(wěn)定的狀態(tài)，即不穩(wěn)定型心絞痛。

　　不論什么原因，血脂異常導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞是關(guān)鍵一步，心絞痛的危害當(dāng)血液中的某些膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇，滲入冠狀動(dòng)脈的血管壁內(nèi)并堆積到一定程度，血管的管徑就會(huì)變小，影響心肌供血。

　　如果把這樣的血管取出來切開看，就會(huì)發(fā)現(xiàn)血管壁內(nèi)堆積了一些像小米粥一樣的黃色東西，醫(yī)學(xué)上稱為“斑塊”，斑塊堆積多了，就發(fā)生了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。冠心病心肌缺血會(huì)使人感覺到不舒服，也就是心絞痛。

　　心絞痛并不像人們想象的那樣痛如刀絞，而是常被描述為悶痛、燒灼、窒息、壓榨等等。典型的位置是在胸部的正中也就是胸骨后，也可在胸部的左邊或右邊，有的感覺左肩部、左上肢不舒服，少部分人則出現(xiàn)活動(dòng)中的下頜、下牙或胃部難受。

　　典型的心絞痛大多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過程中而不是運(yùn)動(dòng)后，停止運(yùn)動(dòng)或使用藥物可以使心絞痛緩解。但對(duì)于老年人，心絞痛則表現(xiàn)為喘氣困難、乏力，有糖尿病的人則可能完全沒有感覺。

　　心絞痛的危害如果冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài)，心絞痛的發(fā)作就會(huì)比較有規(guī)律。一旦這種規(guī)律發(fā)生變化了，如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重;在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)發(fā)生了心絞痛，甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了，說明冠心病進(jìn)入了不穩(wěn)定的狀態(tài)，即不穩(wěn)定型心絞痛。

　　常由于斑塊破裂以及在破裂部位長(zhǎng)了大小不一的血栓，加重了血管狹窄程度而來。不穩(wěn)定的狀態(tài)不會(huì)永久持續(xù)，要么恢復(fù)到穩(wěn)定的心絞痛，要么發(fā)展為嚴(yán)重的心肌梗死。醫(yī)生能通過心電圖檢查以及血液心肌酶學(xué)的改變，判斷是不穩(wěn)定心絞痛還是心肌梗死。

　　突然發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心跳過慢或過快，血壓降低、呼吸困難，意識(shí)喪失，部分人可能突然死亡。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂;即使度過危險(xiǎn)期，也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

　　心絞痛的護(hù)理

　　按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。

　　[病情觀察]

　　癥狀典型心絞痛具有以下特征：

　　(1)部位：常見于胸骨中段或上段之后，其次為心前區(qū)，可放射至頸、咽部，左肩與左臂內(nèi)側(cè)，直至環(huán)指和小指。