小兒腎病綜合征治愈率問
小兒腎病綜合征治愈率
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小兒腎病綜合征治愈率一般能達到80%。小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起腎小球基膜通透性增加,導致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征,具有一定遺傳性。臨床特點包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫等,治療方法包括一般治療與藥物治療等。
一、一般治療:患兒需臥床休息并限制水鈉攝入,密切觀察患兒出入水量、體重變化及電解質(zhì)紊亂。同時還要低鹽飲食,對于水腫嚴重、血壓偏高的患兒,建議忌鹽,必要時需遵醫(yī)囑應用利尿劑如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等緩解癥狀。
二、藥物治療:
1、激素治療:藥物常用有醋酸潑尼松或醋酸潑尼松龍等,但要在醫(yī)生指導下服用,因為長期使用激素有副作用;
2、免疫抑制劑治療:可遵醫(yī)囑采用環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法,患兒可小劑量、短療程、間斷用藥,但避免青春期前和青春期用藥,以免產(chǎn)生副作用;
3、抗凝及纖溶藥物療法:可選用肝素鈉、低分子肝素鈉等,待病情好轉后,可遵醫(yī)囑改口服抗凝藥,如雙嘧達莫維持治療;
4、血管緊張素轉換酶抑制劑治療:對改善腎小球局部血流動力學,減少尿蛋白,緩解腎小球硬化有良好作用,尤其適用于伴有高血壓的小兒腎病綜合征。常用制劑包括卡托普利、馬來酸依那普利、福辛普利鈉等。
經(jīng)過一般治療和藥物治療后,80%的患兒都會得到治愈,但在治療的同時,還要多觀察患兒身體,避免出現(xiàn)勞累、受涼等,因為這些都可能誘發(fā)感染,使得疾病遷延不愈,因此要盡量避免。
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