腳背腱鞘炎最佳治療方法問(wèn)
腳背腱鞘炎最佳治療方法
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
腳背腱鞘炎沒(méi)有所謂最佳的治療方法,需要結(jié)合患者的具體病情來(lái)選擇最合適的治療方法,臨床上常用的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。
腳背腱鞘炎是腳背腱鞘因反復(fù)機(jī)械性摩擦而出現(xiàn)的慢性無(wú)菌性炎癥改變,主要表現(xiàn)為腳背局部疼痛、腫脹及腳部活動(dòng)受限的癥狀。治療時(shí)應(yīng)以消除炎癥、緩解癥狀、恢復(fù)腳部的相關(guān)功能為原則,對(duì)于癥狀較輕的患者往往通過(guò)一般治療就達(dá)到長(zhǎng)期緩解的目的,而對(duì)于病情嚴(yán)重的患者往往需要使用藥物進(jìn)行控制,對(duì)藥物治療效果不佳的患者還可選擇手術(shù)治療。
1、一般治療:患者應(yīng)注意休息,減少病變腳部的活動(dòng),并可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行冰敷或熱敷,但要注意保證溫度的適宜。必要時(shí)可使用設(shè)備固定患者病變的腳部,同時(shí)可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按摩。
2、藥物治療:臨床上常用的藥物主要包括非甾體抗炎藥、類(lèi)固醇激素和局部麻醉藥。其中前一種藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用,可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。而后兩種藥物主要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射治療,常用藥物有氫化可的松、醋酸強(qiáng)的松、鹽酸普魯卡因等,這種方法能緩解局部腫脹的情況。
3、手術(shù)治療:主要方式為腱鞘切開(kāi)減壓,醫(yī)生會(huì)切開(kāi)皮膚及皮下組織,并找到病變的腱鞘,然后剪開(kāi)增厚的腱鞘,完全解除腱鞘狹窄的部分,這種方法可以緩解疼痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,恢復(fù)病變腳部的正常功能。
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