L1脊椎壓縮性骨折不一定能自愈。

L1椎體壓縮性骨折若是超過三分之一以上，患者通常會伴有下肢神經(jīng)受壓情況，此時(shí)不能自愈，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免神經(jīng)受壓時(shí)間過長導(dǎo)致肌肉萎縮或引起癱瘓。若L1椎體壓縮性骨折壓縮面沒有超過三分之一，可以通過臥床休息的方式自愈，但是由于臥床時(shí)間過久，患者需要限制一切活動，因此建議患者可以通過保守方式進(jìn)行治療。

患者恢復(fù)期間避免過早進(jìn)行功能鍛煉，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。