剛剛懷孕肚子隱隱作痛怎么回事怎么辦問
剛剛懷孕肚子隱隱作痛怎么回事?怎么辦?
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
剛剛懷孕肚子隱隱作痛可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是由于先兆流產(chǎn)、異位妊娠等病理因素引起的,需要根據(jù)實(shí)際情況來處理。
一、正常生理現(xiàn)象
受精卵在子宮內(nèi)膜著床后會(huì)逐漸開始發(fā)育,其體積增大的過程中,可能會(huì)對(duì)子宮造成一定的刺激,從而出現(xiàn)肚子隱隱作痛的現(xiàn)象,屬于正常現(xiàn)象,不需要進(jìn)行特殊的治療,多注意休息即可。
二、病理因素
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)大多由于胚胎染色體異常、母體感染、生殖器官發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂等因素引起的,其可能會(huì)刺激子宮收縮,從而出現(xiàn)肚子隱隱作痛的現(xiàn)象。如果是黃體功能不全引起的,可以補(bǔ)充孕激素進(jìn)行治療,比如黃體酮膠囊、黃體酮注射液等,如果出血時(shí)間長,還可以使用對(duì)胎兒影響較小的頭孢菌素或者青霉素類藥物來治療。如果是由于染色體異常引起的,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。
2、異位妊娠
其可能是輸卵管存在問題引起的,比如輸卵管炎、輸卵管腫瘤等,還可能和避孕失敗有關(guān),受精卵可能會(huì)著床于輸卵管,其體積增大時(shí),會(huì)導(dǎo)致輸卵管受損,出現(xiàn)隱隱作痛的現(xiàn)象,隨著疾病進(jìn)一步進(jìn)展,還可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛。異位妊娠的患者如果沒有甲氨蝶呤的使用禁忌癥、孕囊直接小于3厘米、無活動(dòng)性出血且肝腎功能正常,可以使用甲氨蝶呤片先進(jìn)行治療,用藥期間監(jiān)測血HCG水平,同時(shí)還應(yīng)定期復(fù)查B超了解恢復(fù)情況。如果患者生命體征不平穩(wěn)或者藥物治療無效,可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如輸卵管切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)等。
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