懷孕初期肚子痛像痛經(jīng)的原因和治療方法問
懷孕初期肚子痛像痛經(jīng)的原因和治療方法?
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
懷孕初期肚子痛像痛經(jīng)考慮是胚胎發(fā)育、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等因素引起的,處理方式一般與病因有關(guān)。
1、胚胎發(fā)育
懷孕初期的女性隨著胚胎逐漸發(fā)育,子宮增大,可能會出現(xiàn)輕微疼痛的癥狀,部分女性可能會有痛經(jīng)樣的表現(xiàn)。
此種情況的女性應(yīng)注意適當(dāng)休息,避免刺激腹部,同時(shí)避免性生活,以免子宮收縮加重疼痛的癥狀甚至引發(fā)意外。懷孕后的女性還應(yīng)適量增加蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)豐富食物的攝入,以利于寶寶營養(yǎng)的供應(yīng)。但應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、寒涼等刺激性的食物,以免影響寶寶發(fā)育。
2、先兆流產(chǎn)
胚胎染色體異常、孕婦患有感染、嚴(yán)重貧血、慢性消耗性疾病等,可能會引發(fā)先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)的發(fā)生還可能與母體子宮畸形、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。先兆流產(chǎn)的女性可能會有小腹痛經(jīng)樣疼痛、陰道出血等表現(xiàn)。
先兆流產(chǎn)的女性一般可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、黃體酮膠囊、醋酸甲地孕酮分散片等藥物治療。保胎治療期間的女性應(yīng)臥床休息,適量增加營養(yǎng),同時(shí)還應(yīng)注意心理調(diào)適,保持心情愉快。保守治療后如果出現(xiàn)腹痛加劇、陰道出血增多等情況,檢查明確流產(chǎn)不可避免時(shí),還可考慮手術(shù)的方式治療,比如清宮術(shù)、刮宮術(shù)等。手術(shù)后的患者應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生護(hù)理,一個月內(nèi)避免盆浴和性生活,以免感染的發(fā)生。
3、異位妊娠
輸卵管炎癥、腫瘤或發(fā)育不良等因素可能會導(dǎo)致異位妊娠的發(fā)生。異位妊娠還可能與避孕失敗、盆腔炎等疾病有關(guān)。異位妊娠發(fā)生輸卵管破裂或流產(chǎn)等情況,可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。
異位妊娠的女性檢查如果沒有出現(xiàn)內(nèi)出血、生命體征穩(wěn)定,一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片治療,以達(dá)到抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生、破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落的目的。破裂出血或生命體征不穩(wěn)定的女性則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)的方式治療,以免意外的發(fā)生,常采取的手術(shù)方式有保守性手術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。手術(shù)后的患者應(yīng)注意休息,適量增加營養(yǎng),以利于身體的恢復(fù)。家屬還應(yīng)多給予患者心理上的鼓勵與支持,以免患者情緒焦慮、抑郁。
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