月經(jīng)推遲四天可能是妊娠、藥物因素等非疾病因素導(dǎo)致的，不需要特殊治療，也可能是多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病因素導(dǎo)致的，需針對(duì)性治療。

一、非疾病因素

1.妊娠

女性妊娠后會(huì)有停經(jīng)的癥狀，因此可出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天還不來(lái)。

可以通過(guò)早孕試紙、血HCG等檢查判斷是否懷孕，如果明確懷孕，有生育計(jì)劃，應(yīng)該定期產(chǎn)檢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，若無(wú)生育計(jì)劃應(yīng)盡早終止妊娠，可通過(guò)藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)等方法終止妊娠。

2.藥物因素

口服緊急避孕藥、某些促動(dòng)力藥物等，也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲四天，一般及時(shí)停藥即可，月經(jīng)可自然恢復(fù)。

二、疾病因素

1.多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天甚至更久的癥狀，還可能伴有痤瘡、多毛、不孕等情況。

可以遵醫(yī)囑服用短效避孕藥、孕激素等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，同時(shí)應(yīng)該控制高雄激素水平，使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。患者若是想要懷孕但受孕困難，必要時(shí)可采取人工輔助生育技術(shù)。

2.甲狀腺功能減退

患有自身免疫性疾病、服用治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物、手術(shù)、碘攝入不當(dāng)?shù)扔盟幙赡軐?dǎo)致甲狀腺功能減退，患者可因?yàn)榧谞钕偌に厮疆惓?dǎo)致月經(jīng)推遲四天。

患者可遵醫(yī)囑服用干甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等藥物治療，患者若是缺碘，應(yīng)給予足量的碘劑補(bǔ)充，日常應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息。

3.高泌乳素血癥

妊娠、哺乳等生理因素可引起高泌乳素血癥，含有垂體疾病、下丘腦疾病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、慢性腎功能不全、肝硬化等疾病也可引起高泌乳素血癥，患者可因?yàn)槊谌樗厮缴?，影響雌激素水平，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天的情況。

患者可遵醫(yī)囑服用溴隱亭、卡麥角林、維生素B6等藥物治療，存在垂體腫瘤可采取手術(shù)治療。

4.早發(fā)性卵巢功能不全

早發(fā)性卵巢功能不全是指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能衰退，可能與遺傳及染色體異常、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，患者可能先出現(xiàn)月經(jīng)推遲四天或更久，也可能出現(xiàn)月經(jīng)提前，后期會(huì)完全絕經(jīng)。

本病無(wú)法根治，但可以通過(guò)服用雌激素、孕激素或雌孕激素復(fù)方制劑幫助改善相關(guān)癥狀。也可嘗試進(jìn)行按摩理療、針灸等治療。