左輸尿管下段結石伴左腎積水是否嚴重，需根據(jù)具體情況進行分析。

如果患者的結石體積較小，積水含量較少，沒有出現(xiàn)異常癥狀，在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，此時不嚴重，預后較好。但如果患者結石體積較大，積水含量較多，出現(xiàn)異常的尿血、尿痛等現(xiàn)象，并且在平時不注意護理，可能會加重對輸尿管、腎臟的刺激，易降低其功能，導致病情加重，加大治療難度，預后較差。