早上大便出血是怎么回事問
早上大便出血是怎么回事
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院 向他提問
早晨排便時(shí)出現(xiàn)血跡,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和出血特性等因素綜合判斷具體原因,可能包括痔瘡、肛裂、結(jié)腸炎、腸結(jié)核、消化道腫瘤、消化道潰瘍、寄生蟲病和食管胃底靜脈曲張等病癥。
1.痔瘡
內(nèi)痔較為常見,排便時(shí)糞便可能導(dǎo)致痔核粘膜破裂,引發(fā)出血,通常為便后鮮血。
2.肛裂
炎癥或外傷可能導(dǎo)致肛管出現(xiàn)裂口,排便時(shí)可能引發(fā)毛細(xì)血管破裂出血,多為鮮血,并伴有劇烈疼痛。
3.結(jié)腸炎
癥狀包括反復(fù)黏液膿血便,由腸粘膜水腫、潰爛引起。
4.腸結(jié)核
主要發(fā)生在回盲部,由結(jié)核菌感染導(dǎo)致腸壁壞死并出血,伴有結(jié)核相關(guān)癥狀。
5.消化道腫瘤
惡性腫瘤可能損傷粘膜,局部破壞血管引發(fā)出血,并伴有腹痛和包塊。
6.消化道潰瘍
與進(jìn)食密切相關(guān),粘膜破潰可能導(dǎo)致出血,引發(fā)反復(fù)疼痛。
7.寄生蟲病
某些消化道寄生蟲,如鉤蟲,可能導(dǎo)致腸壁粘膜破損出血,多為黑便。阿米巴痢疾則表現(xiàn)為粘液血便。
8.食管胃底靜脈曲張
肝硬化等疾病可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂大出血,形成黑便。
如早晨排便出血癥狀持續(xù)不減,且伴隨身體狀況下滑,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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