重度萎縮性胃炎的診斷方法是實驗室檢查、內鏡檢查、影像學檢查、病理學檢查等。

一、實驗室檢查

1、幽門螺桿菌檢測

患者可以進行尿素碳13或碳14呼氣試驗，對其呼出的氣體進行分析，判斷其有沒有幽門螺桿菌感染的情況。

2、幽門螺桿菌快速尿素酶試驗

患者還可以采用幽門螺桿菌快速尿素酶試驗的方法進行檢查，觀察試劑的顏色是否出現(xiàn)變化，出現(xiàn)顏色變化的情況時，一般可以明確病因。

3、胃酸檢查

患者進行胃酸檢查時，醫(yī)生可以根據其體內胃酸的水平判斷胃泌酸的功能，患者的胃竇部位發(fā)生重度萎縮性胃炎的情況時，其可表現(xiàn)為胃酸水平正?；蚱?；自身免疫性重度萎縮性胃炎患者則表現(xiàn)為無胃酸分泌，有利于明確病變部位。

4、抗體檢測

患者進行抗體檢測時，醫(yī)生可以根據其體內的抗壁細胞抗體、胃泌素分泌細胞抗體以及內因子抗體水平的測定，明確重度萎縮性胃炎的類型。

二、內鏡檢查

患者進行胃鏡檢查時，醫(yī)生可在鏡下發(fā)現(xiàn)其存在黏膜紅白相間的表現(xiàn)，胃黏膜皺襞較為平整，可以初步診斷重度萎縮性胃炎。

三、影像學檢查

1、超聲檢查

患者進行超聲檢查時，如果其存在胃蠕動速度減慢、黏膜變薄、胃壁層次較為清晰的情況，一般提示其存在萎縮性胃炎的情況。

2、X線檢查

患者進行X線檢查時，醫(yī)生可以通過觀察其胃的形態(tài)、功能以及與周圍器官的關系，判斷其有沒有重度萎縮性胃炎的情況。

四、病理學檢查

醫(yī)生對患者胃黏膜組織進行病理學檢查時，如果發(fā)現(xiàn)其存在固有腺體萎縮嚴重的情況，則可以確診重度萎縮性胃炎。