45歲不來月經(jīng)可能是正常的，也可能存在異常情況。

從正常的生理角度來看，女性一般在45歲至55歲之間進入圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，可能會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律直至絕經(jīng)。這是一個自然的生理過程。然而，如果45歲不來月經(jīng)同時伴有其他不舒服的癥狀，如潮熱、盜汗、煩躁、失眠、陰道干澀、性交困難、骨質(zhì)疏松等，或者月經(jīng)停止過于突然，就需要引起重視，一般情況下和多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)。