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Q 肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎A 肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否做手術(shù),需要根據(jù)肺癌的TNM分期,進(jìn)行綜合性地判斷評(píng)估,不能夠一概而論。部分人群能夠手術(shù),但還需要根據(jù)個(gè)體檢查情況決定。 1、能手術(shù):如果肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到局部縱隔,較為局限,或者肺癌分期在Ⅱa期以前,通??梢钥紤]進(jìn)行手術(shù)切除,以及進(jìn)行系統(tǒng)性淋巴結(jié)的清掃,從而達(dá)到解剖上的根治; 2、不能手術(shù):如果肺癌淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移比較廣泛,包括縱隔、鎖骨下、頸部淋巴結(jié)等處,或者腫瘤分期在Ⅱb期以后,即使通過手術(shù)也不能夠完全清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),此種情況就不宜進(jìn)行手術(shù)治療。 所以肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)具體情況決定是否能做手術(shù)。即使是分期比較早,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后可以通過手術(shù)根治,術(shù)后也是需要輔助放化療、靶向藥物治療等,從而減少腫瘤的轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)。如果不能做手術(shù),還可以通過肺部穿刺、支氣管鏡、胸腔鏡等手段,取活體組織進(jìn)行病理檢查,明確其性質(zhì)后采取化療、放射治療、靶向治療來控制腫瘤發(fā)展,如卡鉑注射液、吉非替尼片等,以達(dá)到延長生存時(shí)間的目的。 總之,肺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,總體上屬于偏晚期,需要進(jìn)行綜合性的評(píng)估,確定是否能手術(shù)治療,或者確定較佳的治療方案,以達(dá)到有效治療肺癌的目的。2024-12-14 12:07:39 -
Q 胸椎骨折多久能痊愈A 胸椎骨折痊愈的時(shí)間需要3個(gè)月左右的時(shí)間,具體痊愈時(shí)間與骨折類型、患者年齡,以及治療方法有關(guān)。 一、骨折類型:單純穩(wěn)定性骨折的愈合速度相對(duì)較快,可能在6周左右,骨折即可達(dá)到臨床初步痊愈的標(biāo)準(zhǔn);如果是粉碎性骨折,因骨折斷端移位比較嚴(yán)重,所以骨折愈合的速度相對(duì)較慢,可能需要8-12周的時(shí)間。 二、患者年齡:像兒童、青少年等年輕人,骨折的愈合速度較快,單純骨折可能4-6周基本痊愈;老年人骨折愈合的能力會(huì)較差,即使是輕微骨折,也需要更長的時(shí)間才能愈合,大約需要3個(gè)月以上的時(shí)間。 三、治療方法: 1、保守治療: 患者要絕對(duì)臥床,如果患者在臥床期間不能按要求做,而是反復(fù)起床,對(duì)骨折斷端反復(fù)刺激,可能會(huì)導(dǎo)致骨折愈合速度減慢,甚至可能會(huì)出現(xiàn)骨折畸形愈合的情況。患者痊愈時(shí)間可能需要3個(gè)月以上的時(shí)間; 2、手術(shù)治療: 如果是年輕人,可能需要進(jìn)行切開復(fù)位椎弓根內(nèi)固定,這種情況下,一般術(shù)后4-5天,即可配戴支具起床進(jìn)行功能鍛煉。如果是老年人,采取了椎體成形術(shù)的方法治療,在骨水泥注入以后,一般情況下第二天患者即可下床進(jìn)行活動(dòng)鍛煉,患者的痊愈時(shí)間可能需要3個(gè)月左右。2024-12-14 12:07:35 -
Q 生完氣胸口悶怎么辦A 生完氣胸口悶可能與神經(jīng)興奮、高血壓、冠心病等有關(guān),依照類型可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。 1、神經(jīng)興奮 生完氣的患者可能會(huì)因?yàn)樽陨斫桓猩窠?jīng)興奮性增高,促使人體出現(xiàn)短暫性的心肌缺血,就容易引起胸口悶。 這種情況下,一般無需進(jìn)行特殊治療,患者注意保持情緒的穩(wěn)定即可幫助改善。 2、高血壓 高血壓患者在生完氣時(shí),可能會(huì)因?yàn)檠獕荷撸霈F(xiàn)胸悶不適。 患者應(yīng)當(dāng)注意保持情緒的穩(wěn)定,避免過激,以減少不良刺激導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)通過遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾、硝苯地平等藥物,能夠控制血壓。除此之外,患者還應(yīng)當(dāng)注意保證飲食清淡,作息規(guī)律,并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于改善體質(zhì)。 3、冠心病 冠心病患者在生氣后可能會(huì)因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,就可能會(huì)出現(xiàn)胸口悶現(xiàn)象。 這種情況下,建議患者多休息,同時(shí)保持情緒的穩(wěn)定,防止不良因素影響心臟血流灌注。通過遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾、硝酸甘油等藥物,能夠減少心肌耗氧量,減輕不適。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者可以就醫(yī)進(jìn)行介入手術(shù)、外科手術(shù)等,重建冠狀動(dòng)脈血運(yùn),改善心肌血液供應(yīng)。2024-12-14 12:07:32 -
Q 漏斗胸術(shù)后如何護(hù)理A 漏斗胸術(shù)后需要在術(shù)后護(hù)理、活動(dòng)方式、生活方式、術(shù)后復(fù)查等方面引起注意,以保證矯正效果。若出現(xiàn)任何不適,還應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。 1、術(shù)后護(hù)理:一般漏斗胸術(shù)后第1日即可下床活動(dòng),睡時(shí)保持仰臥位,且需要保持背部挺直,臥床容易導(dǎo)致呼吸道雜物不易排出,此時(shí)需要加強(qiáng)呼吸道管理,積極預(yù)防肺部感染,可以使用霧化藥物,如吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索注射液,預(yù)防性使用抗感染對(duì)癥治療; 2、活動(dòng)方式:術(shù)后1周內(nèi)活動(dòng)時(shí)不可屈曲、扭動(dòng)胸椎,避免彎腰、扭髖,活動(dòng)時(shí)盡量保持背部平直,2個(gè)月內(nèi)避免搬運(yùn)重物,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后再進(jìn)行動(dòng)作輕柔的運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、擴(kuò)胸動(dòng)作等,避免打籃球、踢足球等強(qiáng)對(duì)抗運(yùn)動(dòng); 3、生活方式:術(shù)后注意健康飲食,注意補(bǔ)充營養(yǎng)、營養(yǎng)搭配均衡,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物;出院后繼續(xù)睡硬板床1年; 4、術(shù)后復(fù)查:術(shù)后注意復(fù)查,評(píng)估漏斗胸矯正情況,如外傷后出現(xiàn)明顯胸痛、呼吸困難等情況,需要及時(shí)就醫(yī),避免漏斗胸支架脫落、斷裂等情況,造成二次損傷,漏斗胸支架術(shù)后2-3年后需要取出。2024-12-14 12:07:25