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陳俊星主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):泌尿外科腫瘤微創(chuàng)治療,膀胱癌保膀胱綜合治療,激光前列腺剜除術(shù), 機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 兒童包皮過(guò)長(zhǎng)怎么辦A 包皮過(guò)長(zhǎng)是發(fā)育中兒童的正?,F(xiàn)象,不必過(guò)于擔(dān)心;如果影響排尿,且反復(fù)發(fā)生陰莖龜頭包皮炎,就必須盡早治療。 兒童期多為假性包皮過(guò)長(zhǎng),隨年齡增長(zhǎng),陰莖發(fā)育而自行緩解。兒童包皮過(guò)長(zhǎng)如能經(jīng)常清洗,保持局部清潔,不使包皮垢積存,對(duì)健康可無(wú)影響。但如果反復(fù)發(fā)生陰莖頭炎或陰莖頭包皮炎,家長(zhǎng)們需謹(jǐn)慎對(duì)待,及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早診治。 當(dāng)出現(xiàn)以下三種情況時(shí)需要手術(shù)治療:包皮口有纖維性狹窄環(huán)的后天性包莖;反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎甚至尿路感染時(shí),應(yīng)及早予以手術(shù)治療割除包皮;五六歲以后,包皮口重度狹窄,導(dǎo)致排尿困難,包皮不能退縮,無(wú)法顯露陰莖頭,保守治療效果不滿(mǎn)意者。 對(duì)具有其中前兩種情況之一的患兒,是一定要做手術(shù)的,目前常用的手術(shù)方式有包皮環(huán)環(huán)扎術(shù)、包皮吻合器套扎術(shù)、包皮激光切除術(shù)、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)。 特別提醒:對(duì)于剛出生的小男嬰是否要接受割包皮手術(shù),爭(zhēng)議較多,應(yīng)慎重;如果嬰兒有尿道下裂,更不可將包皮割掉,因?yàn)槟虻老铝训男扪a(bǔ)須要用到包皮。通常,對(duì)于無(wú)任何癥狀及不適的包皮過(guò)長(zhǎng)的小兒,手術(shù)可在青春期后進(jìn)行,在局部麻醉下即可施行。2024-12-14 12:07:28 -
Q 睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后吃什么A 睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后可以吃富含纖維的食物、富含蛋白質(zhì)的食物、消炎藥物等,具體情況如下: 1、富含纖維素的食物 患者在睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后可吃富含維生素的食物,以補(bǔ)充人體所需能量,促進(jìn)腸道消化和蠕動(dòng),有利于排便,常見(jiàn)的食物包括蘋(píng)果、胡蘿卜、西紅柿等。 2、富含蛋白質(zhì)的食物 患者在睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后可以吃富含蛋白質(zhì)的食物,可有助于促進(jìn)傷口恢復(fù),增強(qiáng)自身免疫力,幫助患者痊愈,常見(jiàn)的食物包括雞蛋、牛奶、豆制品等。 3、消炎藥物 患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下,合適有效的吃些藥物,可選擇頭孢克圬、青霉素、頭孢唑肟等消炎藥物,可有效消除炎癥因子,改善局部血液循環(huán),控制炎癥擴(kuò)散,并預(yù)防術(shù)后感染,有利于病情恢復(fù)。 除上述常見(jiàn)可以吃的以外,富含維生素的食物、半流質(zhì)食物、止疼藥等也是睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后可以吃的,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的食用食物及藥物,不可擅自吃藥,也不可自行加減藥物劑量,同時(shí)避免辛辣刺激性食物,防止對(duì)身體造成刺激,影響術(shù)后恢復(fù),病情一般可以治愈,多數(shù)預(yù)后良好,患者應(yīng)保持良好心態(tài),無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。2024-12-14 12:07:23 -
Q 精索靜脈曲張手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間A 精索靜脈曲張手術(shù)一般根據(jù)不同的手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間有所區(qū)別,不過(guò)一般不會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí)。比如精索靜脈曲張手術(shù)選擇的是開(kāi)放或者腹腔鏡下進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)時(shí)間大約30分鐘。但如果患者選擇的是顯微鏡下做手術(shù),時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),需要40分鐘左右。通常精索靜脈曲張手術(shù)屬于低度危險(xiǎn)的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)等同于闌尾手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)手術(shù)都存在意外的情況發(fā)生,包括麻醉的意外或者出血的情況發(fā)生等。目前精索靜脈曲張的手術(shù)非常成熟,而且有多種微創(chuàng)手術(shù)方法,對(duì)人體的損害幾乎非常微小,出血量也非常少,所以手術(shù)中的危險(xiǎn)程度非常低。雖然手術(shù)比較簡(jiǎn)單,而且風(fēng)險(xiǎn)較低,但是術(shù)后的保養(yǎng)也比較重要,不然可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)后遺癥,因此建議患者在術(shù)后注意一下事項(xiàng): 1.手術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)禁忌從事重體力勞動(dòng),可從事一般體力的勞動(dòng)或者輕體力勞動(dòng)。 2.手術(shù)后遵照醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查,手術(shù)后2周到醫(yī)院復(fù)查傷口恢復(fù)的情況,2周以后可以正常洗澡,手術(shù)3個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)查精液常規(guī),了解精液質(zhì)量是否有所恢復(fù)。2024-12-14 12:07:18 -
Q 膀胱癌早期是什么癥狀及如何治療A 膀胱癌早期明顯的癥狀是肉眼無(wú)痛性血尿,尿液的顏色為茶色樣,當(dāng)腫瘤壞死、潰瘍、合并炎癥時(shí),還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、夜尿增多等癥狀。若膀胱癌在早期沒(méi)有進(jìn)行合理的治療,隨著病情的加重,可能會(huì)引起一些全身癥狀,比如乏力、體重減輕、食欲不佳,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起腎積水、尿潴留等并發(fā)癥。 在確診為早期膀胱癌后,主要是根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)治療,如非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)等方法進(jìn)行治療。還可選擇鹽酸表柔比星、絲裂霉素等藥物進(jìn)行膀胱灌注化療,以及使用卡介苗等藥物進(jìn)行膀胱灌注免疫治療;對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,可選擇根治性膀胱切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等。膀胱全切、膀胱部分切除手術(shù)未切凈的殘存腫瘤或術(shù)后病理切緣陽(yáng)性者,還可選擇術(shù)后輔助放療。 在術(shù)后還應(yīng)做好日常護(hù)理,多臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意局部衛(wèi)生,防止手術(shù)切口部位出現(xiàn)感染。同時(shí)調(diào)整心態(tài),避免增大心理壓力,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),并且定期就醫(yī)進(jìn)行復(fù)查,了解恢復(fù)的具體情況。2024-12-14 12:07:17 -
Q 尿道口息肉怎么治療A 尿道口息肉主要見(jiàn)于尿道肉阜、慢性尿道炎及尖銳濕疣,治療上需要根據(jù)病因治療。 1、尿道肉阜 病因尚不完全清楚,考慮與雌激素水平降低有關(guān)。主要表現(xiàn)為尿道外口形成紅色肉芽組織,好發(fā)于絕經(jīng)期女性。 治療方面: 如果是雌激素水平降低引起,建議適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,比如雌二醇、孕酮等。一般情況下,可選擇經(jīng)尿道直視下電切術(shù)治療,也可選擇冷凍、激光治療。 2、慢性尿道炎 主要是由于淋球菌、非淋球菌的病原體感染引起的,反復(fù)發(fā)生尿道炎,炎癥物質(zhì)長(zhǎng)期刺激尿道黏膜,可使尿道黏膜上皮增生、肥厚,從而導(dǎo)致尿道口長(zhǎng)息肉。 治療方面: 建議選擇青霉素,紅霉素藥物治療,同時(shí)可選擇激光切除尿道口息肉。 3、尖銳濕疣 主要是人類(lèi)乳頭瘤病毒感染引起的,性接觸傳染是最主要的傳播途徑,患者尿道口可出現(xiàn)乳頭狀或菜花狀肉狀贅生物。 治療方面: 尖銳濕疣主要以去除疣體為主,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇三氯醋酸溶液涂于尿道口息肉處,使息肉腐蝕脫落;也可以選擇手術(shù)切除尿道口息肉。2024-12-14 12:07:12