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黃霖主任醫(yī)師 擅長:脊柱腫瘤(原發(fā):骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神經(jīng)鞘瘤、骨母細(xì)胞瘤、骨髓瘤 、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、 骨樣骨瘤、 神經(jīng)纖維瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;轉(zhuǎn)移:乳腺癌、甲狀腺癌、腎癌、肺癌、前列腺癌等)2. 頸椎?。顾栊?、 神經(jīng)根型或混合型) 3. 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥) 5. 脊柱感染、脊柱結(jié)核 6.脊柱畸形(脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狹窄癥8. 脊柱骨折、脊髓損傷。擅長微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)和脊柱-骨盆腫瘤的切除重建技術(shù)。
向 Ta 提問
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Q 頸肩痛是怎么回事A 頸肩痛主要是由于軟組織損傷、肩袖損傷、頸椎病、肩胛骨骨折、肩部肌腱炎、頸肩部化膿性感染、骨質(zhì)疏松癥、急性心肌梗死等原因引起的。 1.軟組織損傷 肌肉牽拉、不良姿勢、長期伏案工作等原因可造成頸肩部軟組織損傷,導(dǎo)致肌肉痙攣,頸肩部活動(dòng)障礙,引發(fā)頸肩鈍痛。 2.肩袖損傷 慢性撞擊可造成肩袖損傷,導(dǎo)致肱骨頭的穩(wěn)定性下降,肩胛骨關(guān)節(jié)盂空虛,患者也會(huì)出現(xiàn)頸肩痛。 3.頸椎病 頸椎退行性病變可形成頸椎病,導(dǎo)致椎間孔狹窄,壓迫神經(jīng)根,促使患者出現(xiàn)頸肩部疼痛、僵硬等癥狀,疼痛可向上肢、前胸等部位放射。 4.肩胛骨骨折 暴力損傷可引起肩胛骨骨折,斷肢骨對骨膜產(chǎn)生刺激時(shí),可導(dǎo)致頸肩部疼痛、腫脹。 5.肩部肌腱炎 肌肉纖維過度使用時(shí),可造成局部慢性勞損,引起炎癥性病變,造成局部充血、水腫,引發(fā)該癥狀。 6.頸肩部化膿性感染 病原微生物感染可引起頸肩部化膿性感染,導(dǎo)致頸肩部骨組織和軟組織發(fā)生化膿性病變,患者可表現(xiàn)為頸肩部紅腫、疼痛。 7.骨質(zhì)疏松 骨形成減少,吸收增加時(shí),可引發(fā)骨質(zhì)疏松,造成骨量和骨密度下降,破壞骨組織的微結(jié)構(gòu),導(dǎo)致骨脆性增加,形成頸肩部疼痛。 8.急性心肌梗死 冠狀動(dòng)脈缺血、缺氧可導(dǎo)致急性心肌梗死,造成心肌血液供應(yīng)不足,造成心肌損傷,引發(fā)心絞痛,導(dǎo)致頸肩部放射痛。2024-12-14 17:58:28 -
Q 頸椎壓迫神經(jīng)根怎么辦A 頸椎壓迫神經(jīng)根可以進(jìn)行藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1、藥物治療 患者神經(jīng)根受壓出現(xiàn)頸部疼痛時(shí),可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥物,比如布洛芬片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。也可使用肌肉松弛類藥物,解除神經(jīng)根刺激,緩解頸肩痛,比如氯唑沙宗片、鹽酸替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片等。 2、中醫(yī)治療 患者可對夾脊穴、天宗穴、大椎穴等穴位,進(jìn)行針灸治療,有助于調(diào)整氣血,改善不適。也可采取頸椎牽引治療,解除頸部肌肉痙攣,松解軟組織粘連,使頸椎恢復(fù)正常生理曲度。 3、手術(shù)治療 對于病情反復(fù)發(fā)作、保守治療無效的患者,必要時(shí)可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如頸椎前路手術(shù)、頸椎后路手術(shù)等。 出現(xiàn)頸椎壓迫神經(jīng)根的患者,及時(shí)采取規(guī)范治療后,通常預(yù)后良好,能夠恢復(fù)正常生活。若不及時(shí)采取治療,隨著病情發(fā)展,可能會(huì)引起交感神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)頸心綜合征、高血壓等并發(fā)癥,不利于機(jī)體健康。2024-12-14 17:58:27 -
Q 髖臼骨折保守治療后遺癥A 髖臼骨折患者行保守治療后遺癥有骨折畸形愈合、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死等。 1、骨折畸形愈合: 常見于髖臼骨折移位嚴(yán)重患者,不行手術(shù)情況下行保守治療后可能由于骨折復(fù)位不佳、固定不牢固或過早拆除固定等因素導(dǎo)致局部畸形,通常表現(xiàn)為外觀異常,伴有肌力減少、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。 2、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎: 多發(fā)于髖臼骨折移位嚴(yán)重伴關(guān)節(jié)面坍塌患者,因?yàn)閺?fù)位不良和關(guān)節(jié)面不平整所致,行保守治療后通常愈合后關(guān)節(jié)面及軟骨仍然磨損嚴(yán)重,可能造成關(guān)節(jié)變形、髖內(nèi)旋和伸直活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重者甚至不能行走。 3、股骨頭缺血性壞死: 是髖臼骨折較為嚴(yán)重的后遺癥,主要與原發(fā)損傷對股骨頭血運(yùn)的破壞有關(guān),同時(shí)行保守治療后骨折處通常復(fù)位不完全,股骨頭負(fù)重時(shí)局部壓力增大容易造成缺血性壞死,典型癥狀為腹股溝區(qū)疼痛可放射至側(cè)臀部和膝關(guān)節(jié),后期逐漸發(fā)展為行走困難、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、痛性跛行等。2024-12-14 17:58:27 -
Q 腳后跟骨質(zhì)增生怎樣治療好A 骨質(zhì)增生即骨刺,是指骨組織沿著骨骼邊緣生長,形成骨性突起的病理過程。腳后跟骨刺可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行。 1、一般治療 當(dāng)癥狀較輕時(shí),可以通過適當(dāng)?shù)某晕r皮、木耳、海帶等富含鈣質(zhì)的食物,以及奶制品類的食物,增強(qiáng)蛋白質(zhì),來延緩骨質(zhì)衰老引起的骨刺。 2、藥物治療 可以在醫(yī)囑下通過外敷狗皮膏、紅花油、活血止痛膏等藥物,以此改善局部的血液循環(huán),刺激局部肌肉的新陳代謝,緩解骨刺的癥狀。還可以遵醫(yī)囑用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療,因此類藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛的作用,可緩解骨刺引起的疼痛感。 3、手術(shù)治療 當(dāng)患者骨刺情況較重,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限時(shí),建議可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù),去除增生的軟骨,同時(shí)修補(bǔ)后腳跟關(guān)節(jié)受損面,受損面積較大時(shí)則需要做關(guān)節(jié)的置換。 除以上方法,患者還可以通過針灸的方法治療。日常生活中不建議長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)不適時(shí),及時(shí)就醫(yī)治療。2024-12-14 17:58:27 -
Q 右側(cè)后背肩胛骨下隱痛怎么回事怎么辦A 右側(cè)后背肩胛骨下隱痛可能是由于肩周炎、膽囊炎、頸椎病等原因引起,具體治療方法如下: 1.肩周炎 若患者存在肩周炎,在炎癥的刺激下肩關(guān)節(jié)周圍便會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛并累及肩胛骨下。 患者應(yīng)注意多休息,平時(shí)應(yīng)多做肩關(guān)節(jié)活動(dòng),并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛感。 2.膽囊炎 若患者存在膽囊炎,當(dāng)病原菌侵犯右側(cè)膈肌以及膈神經(jīng)等組織時(shí),一般也會(huì)引起右側(cè)后背肩胛骨下隱痛不適。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那替嗪片、消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片等藥物解痙止痛,若病情嚴(yán)重,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行膽囊切除術(shù)。 3.頸椎病 若患者存在頸椎病,當(dāng)突出的頸椎間盤壓迫右后方肩胛骨區(qū)域的神經(jīng)時(shí),通常也會(huì)引起疼痛感。 患者平時(shí)應(yīng)多進(jìn)行頸部功能鍛煉,并遵醫(yī)囑使用氯化琥珀膽堿注射液、注射用維庫溴銨、注射用苯磺順阿曲庫銨等肌松藥物緩解不適癥狀,并盡早進(jìn)行頸椎病前路減壓術(shù)。2024-12-14 17:58:27