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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 尿不干凈尿無力是怎么回事A 尿不干凈尿無力可能由多種原因?qū)е?,包括但不限于前列腺增生、腦梗塞后遺癥、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱等。 1.前列腺增生 前列腺位于膀胱下方,尿道從其中穿過。當(dāng)前列腺增生或肥大時,可能會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢、無力和尿不干凈。此外,慢性前列腺炎和前列腺癌也可能引起相似的癥狀。 2.腦梗塞后遺癥 腦梗塞后遺癥期的患者可能會出現(xiàn)膀胱的神經(jīng)支配障礙,導(dǎo)致收縮力下降,從而出現(xiàn)尿不盡、尿無力的癥狀。 3.泌尿系統(tǒng)感染 患有泌尿系感染可能會導(dǎo)致膀胱尿道黏膜的損傷,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡,以及排尿等待等癥狀。 5.神經(jīng)源性膀胱 當(dāng)支配膀胱的神經(jīng)受到損害,例如由于腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦水腫、多發(fā)性硬化或脊髓損傷等,可能會導(dǎo)致膀胱逼尿肌活動降低而尿道括約肌收縮增強。由于排尿需要逼尿肌收縮和尿道括約肌舒張的協(xié)同作用,因此這種神經(jīng)損害會導(dǎo)致排尿不暢、無力或尿不干凈。2024-12-14 19:34:56 -
Q 尿蛋白1+但是尿潛血是陰性需要住院嗎A 尿蛋白1+而尿潛血陰性,是否需要住院主要取決于引起尿蛋白的具體原因。 蛋白尿可大致分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿兩類。生理性蛋白尿常見于劇烈運動、發(fā)熱等情境,此時患者的腎臟并無器質(zhì)性損害,無需特別治療,休息后尿蛋白通常會自行轉(zhuǎn)陰,因此無需住院。然而,病理性蛋白尿則是腎臟出現(xiàn)器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的蛋白尿。諸如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征等疾病均可能引發(fā)蛋白尿。在這種情況下,建議患者住院,以便進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確具體病因,并根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。2024-12-14 19:34:54 -
Q 尿等待怎么治療A 尿等待的治療方法主要包括調(diào)節(jié)緊張情緒、鍛煉以增強肌肉力量、避免憋尿以及嘗試特定的排尿姿勢。 1.調(diào)節(jié)緊張情緒 學(xué)會放松心情,緩解緊張焦慮的情緒??梢酝ㄟ^漸進(jìn)性的肌肉放松和腹式呼吸練習(xí)來達(dá)到這一目的。 2.鍛煉以增強肌肉力量 進(jìn)行凱格爾運動,這是一種通過伸展骨盆底的恥骨尾骨肌來增強肌肉張力的運動,有助于排尿更加順暢。具體操作為平躺、雙膝彎曲,然后收縮臀部的肌肉向上提肛,保持骨盆底肌肉(亦稱PC?。┦湛s五秒鐘,再慢慢放松。休息五到十秒后,重復(fù)收縮運動。 3.避免憋尿 平時需要注意不要憋尿,盡量在有尿意的時候及時排尿。 4.嘗試特定的排尿姿勢 尿尿時踮起后腳跟,這樣下肢會不自覺收緊,盆腔肌群中的憋尿肌也會不自覺收緊,從而促進(jìn)排尿。2024-12-14 19:34:53 -
Q 正常的尿液的形態(tài)A 正常的尿液應(yīng)該呈現(xiàn)為澄清透明、無色或淡黃色,并且具有一定的氣味,但不含任何雜質(zhì)。 尿液的顏色和氣味是由身體內(nèi)部的代謝物質(zhì)和排泄物質(zhì)所決定的,因此,正常的尿液顏色和氣味是身體健康的重要指標(biāo)之一。通常情況下尿液應(yīng)該是透明無色無味的。如果尿液的顏色和氣味出現(xiàn)異常情況,例如尿液混濁、呈現(xiàn)血尿、顏色加深或含有雜質(zhì)等,這可能是身體出現(xiàn)問題的信號。這些異常情況通常是由尿路感染所引起的,例如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病。如果不及時診治,這些疾病可能會給身體帶來嚴(yán)重的危害。2024-12-14 19:34:51 -
Q 尿血不痛身體無感覺是什么原因A 無痛性血尿,即尿血時不伴隨痛感或身體其他明顯不適,可能是泌尿系統(tǒng)炎癥、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病的征兆。 1.泌尿系統(tǒng)炎癥 某些輕度泌尿系統(tǒng)炎癥可能導(dǎo)致無痛血尿。為明確炎癥類型,患者需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查和敏感菌培養(yǎng)。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會為患者提供相應(yīng)的抗感染治療。 2.腎小球腎炎 此病患者也可能出現(xiàn)無痛性血尿。為確診腎小球腎炎,患者需接受尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查、尿蛋白檢測、腎功能評估以及泌尿系超聲檢查。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤 這類腫瘤可能對周圍組織造成壓迫,導(dǎo)致尿血。在早期,患者可能沒有任何痛感或不適。尿檢中,紅細(xì)胞形態(tài)大多正常。若懷疑存在尿路上皮腫瘤、膀胱腫瘤或腎癌,需通過泌尿系統(tǒng)B超、CT等影像檢查進(jìn)一步診斷。2024-12-14 19:34:49