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擅長：對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
許愛國，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會感染分會主任委員，河南省全民健康促進(jìn)會呼吸與危重癥專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長，河南省抗癌協(xié)會腫瘤靶向治療專業(yè)委員會常委，河南省醫(yī)學(xué)會重癥專業(yè)委員會副主任委員、呼吸學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會委員、河南省醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會副主任委員，河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng)，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎、河南省教育廳科技成果二等獎、河南省科技進(jìn)步三等獎。編寫論著兩部，公開發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
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吃東西誤入氣管怎么辦
當(dāng)食物誤入氣管時(shí)，如果僅是食物殘?jiān)?，可以通過自主咳嗽排出。但如果食物卡住氣管，導(dǎo)致氣道梗阻，應(yīng)立即采用海姆立克急救法，并及時(shí)撥打120急救電話。 如果病人神志清醒且能夠站立，施救者應(yīng)從背后抱住其腹部。一手握拳，將拇指一側(cè)放在患者胸廓以下、肚臍以上的部位；另一手握住握拳之手，向內(nèi)上方快速沖擊壓迫腹部。病人應(yīng)略低頭，嘴張開以便異物吐出。在施救過程中，應(yīng)注意使用手部力量進(jìn)行沖擊，避免用雙臂擠壓。 如果病人昏迷不能站立，可取仰臥位。施救者跨騎在病人髖關(guān)節(jié)部位，雙手疊放，將掌根頂住患者胸廓以下、肚臍以上的部位進(jìn)行沖擊。如異物已被沖出，應(yīng)迅速從病人口中去除。 而對于幼小兒童，需將兒童的面部朝下，貼近施救者的手掌，將其身體整個(gè)放于施救者的前臂上。施救者的身體保持下傾斜的狀態(tài)，通過掌根不停地沖擊患者的后背，排出異物即可。 在緊急情況下，如果病人周圍無人在場，可以自己用椅背、欄桿等硬物頂住上腹部快速猛烈沖擊，直到異物沖出。
2024-01-17 19:26:40 -
全喉切除，氣管套管戴了六個(gè)月，可以拔了嗎
全喉切除，氣管套管戴了六個(gè)月，是否可以拔了，要根據(jù)個(gè)體情況分析。 若患者在此期間病情穩(wěn)定，恢復(fù)情況良好，呼吸功能逐漸恢復(fù)正常，且能夠自主排痰，一般在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下，可以考慮拔除氣管套管。但多數(shù)情況下，患者在全喉切除后需要佩戴氣管套管大約一年或者可能需要終身佩戴，并不能過早拔除。 全喉切除手術(shù)后，過早移除氣管套管可能會導(dǎo)致氣管口狹窄，從而引發(fā)呼吸困難等問題。若患者有痰液無法自行排出，應(yīng)使用吸痰器進(jìn)行及時(shí)清理，同時(shí)必須注意防止異物吸入。 在考慮拔除氣管套管之前，患者需要進(jìn)行堵管試驗(yàn)，以確保在堵管狀態(tài)下能夠正常呼吸。全喉切除手術(shù)后，大部分患者需要一個(gè)永久性的氣管通道，并可能需要終身佩戴氣管套管，同時(shí)要對套管進(jìn)行日常消毒。
2024-01-17 19:26:39 -
緊急氣管插管注意事項(xiàng)是什么
緊急氣管插管是一項(xiàng)緊急醫(yī)療操作，因此，在執(zhí)行過程中，除了關(guān)注插管動作和固定導(dǎo)管深度外，還需要密切觀察患者的生命體征，并隨時(shí)準(zhǔn)備急救藥品以應(yīng)對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 1.插管動作應(yīng)輕柔、緩慢，以確?；颊叩氖孢m和安全。同時(shí)，要時(shí)刻關(guān)注插管位置是否正確，避免誤插入食管。 2.患者的口腔黏膜和聲門相對脆弱，因此在插管時(shí)要特別小心，以免引發(fā)喉頭水腫或呼吸困難等癥狀。 3.根據(jù)患者的年齡、性別、體型和插管路徑選擇合適的導(dǎo)管和材料，以確保插管的順利進(jìn)行。 4.對于呼吸困難或呼吸暫停的患者，在插管前應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸，以減輕患者的缺氧癥狀，降低插管難度。 5.在插管過程中，要時(shí)刻檢查固定導(dǎo)管的深度，確保氣管插管的下端位于氣管分叉上方1-2cm處。過深或過淺的插管都可能導(dǎo)致一側(cè)肺不張等并發(fā)癥。 6.密切觀察患者的生命體征變化，包括呼吸、心率、血壓等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 7.準(zhǔn)備好急救藥品和急救設(shè)備，如氧氣、呼吸機(jī)等，以便在需要時(shí)迅速進(jìn)行救治。 8.插管完成后，要及時(shí)關(guān)注氣管是否通暢，連接呼吸機(jī)后觀察相應(yīng)參數(shù)以及生命體征是否正常，以便進(jìn)行下一步的及時(shí)診治。
2024-01-17 19:26:38 -
痰堵住氣管如何自救
痰堵住氣管是一種緊急狀況，需要立即采取措施以防止窒息，具體的措施有用力咳嗽、刺激咽喉、海姆立克急救法等。： 1.用力咳嗽 保持情緒穩(wěn)定，用力最大限度進(jìn)行深吸氣，再迅速用力將肺內(nèi)的氣體猛地呼出，并且同時(shí)咳嗽，有助于將痰液咳出。 2.刺激咽喉 使用自己的手指或者筷子伸入口腔，不斷刺激喉嚨，誘發(fā)嘔吐反射，有助于將痰液排出。 3.海姆立克急救法 保持身體略前傾，左手握拳，右手從前方握住左手手腕，使左拳虎口緊貼在胸部下方、肚臍上方的上腹部位置，然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向上腹部內(nèi)上方不斷猛烈沖擊，使膈肌上升擠壓肺及支氣管，在氣流的帶動下將痰液從氣管中沖出。這種方法在正常情況下應(yīng)該由施救者對患者進(jìn)行，但如果發(fā)生痰液堵塞時(shí)身旁無施救者，可以采用此種方法進(jìn)行自救。
2024-01-17 19:26:37 -
氣管切開術(shù)后需要注意些什么
氣管切開術(shù)后需要注意的要點(diǎn)主要包括保持呼吸道通暢、防止切口感染、以及做好口腔護(hù)理等。 1.保持呼吸道通暢 這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)。為了做到這一點(diǎn)，需要定期清洗內(nèi)套管，通常每4-6小時(shí)清洗一次。清洗消毒后應(yīng)立即放回，以防止套管被分泌物堵塞。同時(shí)，要注意維持下呼吸道通暢，主要是吸出氣管內(nèi)分泌物。如果分泌物太粘稠，可以進(jìn)行霧化。此外，保持室內(nèi)空氣溫度和濕度適宜，讓患者多飲水，也有助于保持呼吸道通暢。 2.防止切口感染 保證頸部切口清潔，每天應(yīng)該清潔更換一次套管的管墊，注意無菌操作。如果發(fā)現(xiàn)切口有紅腫、疼痛等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3.口腔護(hù)理 口腔護(hù)理也很重要，因?yàn)榭谇皇羌?xì)菌容易滋生的地方。定期清潔口腔，可以減少細(xì)菌進(jìn)入呼吸道的風(fēng)險(xiǎn)。 除了以上三點(diǎn)，還需要注意患者的營養(yǎng)和休息。氣管切開術(shù)后，患者需要充足的營養(yǎng)來支持身體康復(fù)。同時(shí)，保持充足的休息也有助于身體的恢復(fù)。 氣管切開術(shù)后需要密切觀察患者的病情變化。如果發(fā)現(xiàn)任何異常，如呼吸困難、咳嗽加重等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-01-17 19:26:36
