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范李主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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Q 頸椎病的分型有哪幾類A 頸椎病的分型主要有四類,包括脊髓型、神經(jīng)根型、脊髓神經(jīng)根型和非神經(jīng)根型。頸椎病是由頸椎退行性變引起的疾病,病程長、復(fù)發(fā)率高。根據(jù)病變部位及受累情況,頸椎病可以分成不同類型。 1.脊髓型頸椎病這種類型是由于頸椎骨刺向脊髓壓迫引起的。主要癥狀是頸背部疼痛,手和腳的運(yùn)動與感覺發(fā)生了障礙。嚴(yán)重時會出現(xiàn)四肢無力、括約肌失禁等癥狀。 2.神經(jīng)根型頸椎病這種類型是由長期頸部勞累造成頸椎神經(jīng)根舒張性損害引起的。癥狀為頸背部疼痛,上臂部疼痛放射至手指,也常伴有手指麻木、手指無力等癥狀。 3.脊髓神經(jīng)根型頸椎病這種類型是脊髓型和神經(jīng)根型的綜合表現(xiàn)。癥狀包括頸背部疼痛、手臂疼痛、肌錐、手指麻木等。 4.非神經(jīng)根型頸椎病這種類型是在頸椎部位引起退行性變,導(dǎo)致頸椎間盤不穩(wěn)或突出等病變。導(dǎo)致癥狀包括頸背部疼痛、僵硬、頭暈等。 需要注意的是,頸椎病的病因復(fù)雜,且不同類型的頸椎病所引起的癥狀不盡相同,因此在治療上應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合分析和診斷。同時,對于頸椎病患者,注意保持良好的生活習(xí)慣和合適的頸部保健,也有助于減少病情的發(fā)生和惡化。2024-12-14 15:33:36 -
Q 腰間盤突出如何檢查A 腰椎間盤突出以后要及時去醫(yī)院就診,醫(yī)生將進(jìn)行比較具體、詳細(xì)的體格檢查,并結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等明確診斷,進(jìn)行治療。 1.體格檢查,包括立位檢查、直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗、股神經(jīng)牽拉試驗、仰臥挺腹試驗。 2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查看患者肌力是否下降。 3.影像學(xué)檢查,如腰椎X線平片、造影檢查、CT檢查、磁共振成像檢查。 4.特殊檢查,包括電生理檢查和實驗室檢查,電生理檢查具體為肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度,與誘發(fā)電位,可以協(xié)助醫(yī)生來確定患者神經(jīng)損害范圍及程度,以及觀察治療效果。實驗室檢查主要用于判斷神經(jīng)受損的節(jié)段,排除疾病,從而起到鑒別診斷作用。 腰椎間盤突出癥患者常有腰痛和坐骨神經(jīng)痛。臨床常表現(xiàn)為腰痛,下肢放射性疼痛、麻木、無力,可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。重度椎間盤突出癥患者可能會出現(xiàn)大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常等癥狀。 若患者腰間盤突出癥狀嚴(yán)重,或癥狀不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時前往醫(yī)院就診治療。2024-12-14 15:33:35 -
Q 懷孕六個月小腿抽筋怎么辦A 1.小腿抽筋是很常見的現(xiàn)象,尤其在懷孕后期更加容易發(fā)生,而且通常發(fā)生在晚上休息的時候,造成的疼痛也會影響到孕婦的睡眠。 2.懷孕后出現(xiàn)小腿抽筋的原因很多,可以是因為孕婦體內(nèi)水分不足導(dǎo)致肌肉痙攣,也可以是由于缺乏營養(yǎng),或者是因為缺乏運(yùn)動等等原因。 3.如果孕婦出現(xiàn)小腿抽筋,第一時間要立即停止任何活動,坐下或躺下,調(diào)整呼吸,用雙手將受抽筋的腳掌由下往上按壓并輕輕地按摩小腿,這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4.如果小腿抽筋發(fā)生頻率增多,造成的疼痛嚴(yán)重影響了孕婦的睡眠,可以考慮適當(dāng)增加營養(yǎng),通過吃一些含鈣、鎂、維生素E等食物來緩解,同時可以增加適量的運(yùn)動,如散步、瑜伽等,以加強(qiáng)肌肉和調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。 5.如果以上方法無效,孕婦還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充一些鈣鎂片,這可以有效地緩解癥狀,但是不要自行用藥,必須在醫(yī)生的建議下進(jìn)行。2024-12-14 15:33:32 -
Q 大腿抽筋有什么處理方法A 大腿抽筋可以通過局部保暖、科學(xué)鍛煉、搬腳趾和補(bǔ)鈣緩解。 日常生活中常見的“腿抽筋”醫(yī)學(xué)名稱為腿痛性痙攣,屬于不自主的肌肉發(fā)生強(qiáng)直性的收縮。引起腿抽筋的原因可以分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性的常見的有缺鈣。外源性的常見的偶寒冷刺激、過度勞損。 1.要注意防寒保暖,尤其是老年人要注意下肢保溫,平常要穿舒適的鞋子,睡前泡腳和按摩小腿及足部肌肉,睡覺時蓋好被。 2.科學(xué)鍛煉,防止肌肉過度勞損。如果平時活動量大,還需要補(bǔ)充液體避免脫水,但是不要過量。 3.生活中突然出現(xiàn)腿抽筋,立即停止引起抽筋的運(yùn)動,一般情況下抽筋的癥狀短期可能緩解或消退。但對于持續(xù)痙攣的腿抽筋,建議向其作用力相反的方向搬腳趾,維持1~2分鐘,一般情況下能夠逐漸緩解癥狀。 4.補(bǔ)鈣。 大腿抽筋可使用以上方式進(jìn)行處理,如不能緩解,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。2024-12-14 15:33:31 -
Q 運(yùn)動損傷的應(yīng)急處置原則是什么A 運(yùn)動損傷的應(yīng)急處置原則有多個方面,主要包括制動、休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、及時就診等。 1.制動、休息。運(yùn)動急性損傷的現(xiàn)場首先要制動,可以用支具、健肢等進(jìn)行固定,停止繼續(xù)活動,避免對損傷處造成二次傷害。 2.冷敷。受傷后,可采取患處冷敷的手段,使毛細(xì)血管收縮,抑制滲出。冷敷時切忌冷源直接接觸皮膚,并且要冷敷每20分鐘休息5分鐘,避免凍傷。 3.加壓包扎。對于一些軟組織扭傷的損傷,可以對扭傷處進(jìn)行加壓包扎,同樣也是為了延緩軟組織腫脹的形成,也可以減少內(nèi)出血的發(fā)生。 4.抬高患肢。抬高患肢有利于促進(jìn)靜脈血液回流,促進(jìn)消腫。 5.及時就診。應(yīng)及時就診排除骨折、韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷,一旦發(fā)生,可能還需要手術(shù)治療。 建議運(yùn)動前做好熱身準(zhǔn)備,防止運(yùn)動損傷,一旦發(fā)生,及時就診處理,防止延誤病情。2024-12-14 15:33:30