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范李主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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Q 上樓下樓膝蓋痛怎么辦A 上樓下樓時膝蓋疼痛,考慮存在膝關(guān)節(jié)炎癥,比如骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,也可能是由于膝關(guān)節(jié)的外傷引起,可以根據(jù)具體的病因給予一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。 1.一般治療:不管是膝關(guān)節(jié)的炎癥還是外傷引起,在疼痛發(fā)作期,多建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)局部制動或者減少膝關(guān)節(jié)的活動,以免加重癥狀。 2.藥物治療:膝關(guān)節(jié)的疼痛可以給予相關(guān)的非甾體類消炎藥治療,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可以起到消炎止疼的作用。對于由細(xì)菌感染引起者,可以給予阿莫西林等敏感抗菌藥物治療。還可以給予具有消腫止疼的中成藥物治療,比如活血止痛膠囊、南星止痛膏等。 3.物理治療:在炎癥或者外傷的急性期可以給予局部冷敷,緩解疼痛,而48小時后建議局部熱敷,可促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于消腫止疼。 4.手術(shù)治療:對于保守治療無效、膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重者,則可以考慮給予手術(shù)治療。 具體情況建議去醫(yī)院就診,以便明確診療,具體用藥建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。2024-12-14 14:50:23 -
Q 半月板損傷的最好治療方法是什么A 半月板損傷沒有絕對的最好的治療方法,要根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析,主要有藥物治療、手術(shù)治療以及運(yùn)動康復(fù)治療等。 1、藥物治療:半月板損傷是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨損傷,如果損傷并不是特別嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物治療,比如硫酸軟骨素或者鹽酸氨基葡萄糖膠囊等。 2、手術(shù)治療:如果半月板損傷的程度比較嚴(yán)重,比如已經(jīng)出現(xiàn)半月板明顯結(jié)構(gòu)的改變,需要考慮通過手術(shù)的方法治療,比如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),對半月板進(jìn)行縫合,或者直接切除已經(jīng)損傷的半月板。 3、運(yùn)動康復(fù)治療:半月板損傷恢復(fù)期間,早期注意制動休息,后期需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行運(yùn)動功能鍛煉,所以需要通過運(yùn)動康復(fù)治療的方法進(jìn)行治療,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動范圍,提高關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量加強(qiáng)穩(wěn)定性。 在半月板損傷得到治療后,注意后期生活當(dāng)中的保養(yǎng),盡可能減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,不要過多的負(fù)重運(yùn)動,防止出現(xiàn)半月板再次損傷的問題。2024-12-14 14:50:21 -
Q 關(guān)節(jié)炎患者的注意事項(xiàng)有哪些A 關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意休息和保養(yǎng),避免潮濕寒冷環(huán)境,多吃肉類和鈣類,做好相關(guān)檢查,必要時進(jìn)行正規(guī)治療。 關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意以下事項(xiàng): 1.關(guān)節(jié)炎患者建議以休息為主,可適當(dāng)行走,過度劇烈的活動可能會加重關(guān)節(jié)炎癥狀。注意不要給膝部施加額外的重力,不要長時間久站。 2.應(yīng)注意骨關(guān)節(jié)的保養(yǎng),避免骨關(guān)節(jié)過度活動,運(yùn)動時戴上護(hù)膝等固定措施,或者助力護(hù)膝類輔助措施。 3.注意避免潮濕寒冷環(huán)境,平常睡覺不要直對風(fēng)口吹膝部。 4.注意多吃各種肉類和鈣含量比較高的食物。 5.骨質(zhì)增生應(yīng)該做好相關(guān)的檢查治療,對膝關(guān)節(jié)健康引起重視,還應(yīng)注意適度的鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌肉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 6.長期疼痛不適應(yīng)做好檢查,積極治療。部分關(guān)節(jié)疼痛明顯的患者可服用氨基葡萄糖類營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物減緩關(guān)節(jié)退變;可口服非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀;也可于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉藥物潤滑膝關(guān)節(jié)。2024-12-14 14:50:20 -
Q 肩膀骨折了要多少天才能恢復(fù)A 肩膀骨折了大概需要70天到100天的時間恢復(fù)。 如果骨折的程度比較輕,在治療的時候只需要通過石膏固定的方式進(jìn)行恢復(fù),如果患者的年齡比較年輕,新陳代謝速度也會比較快,恢復(fù)的時間也比較短,可能需要70天左右的時間。如果骨折的程度比較嚴(yán)重,需要通過關(guān)節(jié)鏡下的復(fù)位內(nèi)固定等方式進(jìn)行治療,如果患者的年齡比較年大,新陳代謝速度也會減慢,恢復(fù)的時間也會相應(yīng)的延長,可能需要100天左右的時間。 骨折就是指骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?,有可能是直接暴力、間接暴力引起的,也有可能是積累性勞損、骨骼疾病造成的,患者會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、瘀斑等現(xiàn)象,如果癥狀比較嚴(yán)重,還會出現(xiàn)功能障礙、關(guān)節(jié)畸形的情況,也有部分患者會出現(xiàn)異常活動以及骨擦音,如果在骨折的時候大量出血或感染,也會導(dǎo)致患者休克、發(fā)燒。 在恢復(fù)過程中可以多吃一些高鈣食品,能夠加快恢復(fù)的速度。2024-12-14 14:50:19 -
Q 手指關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么A 手指關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,比如外傷、化膿性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.外傷:外部因素導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)軟組織挫傷,造成掌指關(guān)節(jié)脫位、手指韌帶損傷等。 2.細(xì)菌感染引起的化膿性關(guān)節(jié)炎:早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾。 3.骨性關(guān)節(jié)炎:主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)有骨性增長物—骨刺。多發(fā)生在手指末端指關(guān)節(jié),也可發(fā)生在手指之間的關(guān)節(jié)。 4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:起病急驟,早期會突然出現(xiàn)單側(cè)單一關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,偶爾有雙側(cè)或多關(guān)節(jié)受累,關(guān)節(jié)及其周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血尿酸增高。 除上所述,還有許多原因會導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)疼痛,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、長年關(guān)節(jié)勞損等,一旦出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛,建議及時就診,判斷病因并指導(dǎo)診療,切勿私自用藥,以防延誤或加重病情。2024-12-14 14:50:18