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許偉華主任醫(yī)生 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):人工髖膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù),股骨頭壞死的微創(chuàng)治療,成人髖臼發(fā)育不良(即先天性髖關(guān)節(jié)脫位),髖膝骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頸骨折,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,關(guān)節(jié)周圍畸形等骨與關(guān)節(jié)病的診療 擅長(zhǎng)髖膝人工關(guān)節(jié)置換的微創(chuàng)手術(shù),是國(guó)內(nèi)最先開(kāi)展微創(chuàng)直接前側(cè)入路髖關(guān)節(jié)置換的關(guān)節(jié)外科專家之一。 對(duì)于年輕患者主張采用非關(guān)節(jié)置換的方法治療各種骨關(guān)節(jié)疾病,開(kāi)展多種股骨頭壞死的微創(chuàng)保頭治療,髖臼發(fā)育不良(舊稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位)的保髖治療等。 是湖北省唯一開(kāi)展微創(chuàng)前入路髖關(guān)節(jié)置換、Bernese髖臼截骨、Colona關(guān)節(jié)囊成形術(shù)等高難度關(guān)
向 Ta 提問(wèn)
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Q 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些A 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)和X線檢查。 1、臨床表現(xiàn) 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者的主要癥狀是患側(cè)髖關(guān)節(jié)在負(fù)重和行走時(shí)感到疼痛。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),患側(cè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度可能會(huì)減少。由于疼痛和下肢不等長(zhǎng),患者可能會(huì)出現(xiàn)跛行的步態(tài)。 2、X線檢查 通過(guò)X線片,可以觀察到患側(cè)股骨頭的發(fā)育不良,以及其與髖臼的不良位置關(guān)系,可能存在半脫位或脫位的情況。 目前,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)病原因尚不完全清楚。有推測(cè)認(rèn)為可能與胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育有關(guān),也有觀點(diǎn)認(rèn)為可能與出生后的抱持姿勢(shì)有關(guān)。然而,重要的是及早進(jìn)行檢查和診斷,并盡快開(kāi)始治療。這樣可以最大限度地減輕癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化,并有利于保持或恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。2024-12-14 21:47:09 -
Q 哪些活動(dòng)能保護(hù)膝關(guān)節(jié)A 保護(hù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)主要包括低沖擊性、加強(qiáng)肌肉力量和改善關(guān)節(jié)靈活性的運(yùn)動(dòng)等。 1.低沖擊性運(yùn)動(dòng) 這些運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的壓力較小,比如游泳、騎自行車和散步等。游泳特別有益,因?yàn)樗母×梢詼p輕體重對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫,同時(shí)水的阻力也能提供良好的鍛煉效果。 2.肌肉力量加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 強(qiáng)化大腿和小腿的肌肉可以幫助支撐膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。例如,直腿抬高、靜態(tài)蹲坐等動(dòng)作都是有效的肌肉鍛煉方法。但在進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)時(shí),要確保動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn),避免對(duì)膝關(guān)節(jié)造成額外壓力。 3.關(guān)節(jié)靈活性改善運(yùn)動(dòng) 輕柔的伸展和瑜伽等運(yùn)動(dòng)可以提高關(guān)節(jié)的靈活性和活動(dòng)范圍,有利于減輕膝關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛。這些運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和效果。2024-12-14 21:47:08 -
Q 膝關(guān)節(jié)脫位是什么表現(xiàn)A 膝關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷,其癥狀多樣且明顯。以下是膝關(guān)節(jié)脫位的主要癥狀: 1.劇烈疼痛 膝關(guān)節(jié)脫位通常伴隨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,導(dǎo)致患者感受到劇烈疼痛,局部壓痛明顯。 2.腫脹 血管損傷和軟組織損傷會(huì)引起關(guān)節(jié)血腫和軟組織腫脹,部分患者的小腿和踝部也會(huì)出現(xiàn)腫脹。 3.活動(dòng)受限 膝關(guān)節(jié)脫位使得關(guān)節(jié)失去正常的解剖位置,患者所以無(wú)法完成正常的旋轉(zhuǎn)和彎曲等動(dòng)作。 4.皮膚瘀斑 膝關(guān)節(jié)脫位可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘀斑,如果伴有血管神經(jīng)損傷,患者還可能出現(xiàn)足部麻木、運(yùn)動(dòng)障礙,以及遠(yuǎn)端小腿和腳部的淤血等癥狀。 對(duì)于膝關(guān)節(jié)脫位的患者,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診。在完成相關(guān)檢查后,醫(yī)生將根據(jù)損傷程度為患者制定合適的治療方案。2024-12-14 21:47:08 -
Q 膝關(guān)節(jié)封閉針怎么打A 膝關(guān)節(jié)封閉針主要有兩種注射方式,即關(guān)節(jié)內(nèi)注射和關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)注射。 1.關(guān)節(jié)內(nèi)注射 在進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射時(shí),醫(yī)生首先會(huì)對(duì)注射部位進(jìn)行局部消毒,然后將藥物直接注入膝關(guān)節(jié)腔隙或其上方的髕上囊內(nèi)。這種方法對(duì)于緩解由骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等疾病引起的疼痛特別有效。 2.關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)注射 與關(guān)節(jié)內(nèi)注射類似,關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)注射也是通過(guò)局部消毒后進(jìn)行的。不同之處在于,注射部位是膝關(guān)節(jié)周圍肌腱或滑膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的地方。醫(yī)生會(huì)穿刺至疼痛點(diǎn)并注射少量藥物。一旦注射成功,患者的疼痛會(huì)逐漸減輕。 膝關(guān)節(jié)封閉針在抗炎和鎮(zhèn)痛方面效果顯著,但其缺點(diǎn)是可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以,建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受封閉針治療,以確保安全和效果。2024-12-14 21:47:08 -
Q 小拇指關(guān)節(jié)上鼓了個(gè)包是什么A 小拇指關(guān)節(jié)上鼓起的包可能由多種原因引起,這些原因包括指間關(guān)節(jié)脫位、腱鞘炎和腱鞘囊腫、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 1.指間關(guān)節(jié)脫位 外傷可能導(dǎo)致小拇指的指間關(guān)節(jié)完全脫位或半脫位。當(dāng)關(guān)節(jié)脫位時(shí),骨性組織可能會(huì)突出,從而在關(guān)節(jié)處形成明顯的包塊。 2.腱鞘炎和腱鞘囊腫 長(zhǎng)期的工作勞損或重復(fù)性的手部活動(dòng)可能引起腱鞘炎或腱鞘囊腫。腱鞘炎會(huì)在指間關(guān)節(jié)處形成硬性的小腫塊,可能導(dǎo)致小拇指的屈曲或伸展受限;而腱鞘囊腫通常是關(guān)節(jié)內(nèi)的液體積聚,觸感較軟,一般不會(huì)影響關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可影響多個(gè)關(guān)節(jié)的慢性疾病。它可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生,這些增生的骨質(zhì)有時(shí)會(huì)突出到皮膚表面,形成包塊。2024-12-14 21:47:05