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張波主治醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:關節(jié)置換、股骨頭壞死、髖關節(jié)、膝關節(jié)骨關節(jié)炎,強直性脊柱炎以及類風濕性關節(jié)炎等疾病的治療。
向 Ta 提問
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Q 手指關節(jié)結節(jié)什么原因怎么治療A 手指關節(jié)結節(jié)很可能是痛風結節(jié)、類風濕性結節(jié),以及骨性關節(jié)疾病等因素所引起,上述的原因都有可能會導致手指產(chǎn)生關節(jié)結節(jié),還會導致手指關節(jié)產(chǎn)生畸形,應該及時根據(jù)發(fā)病原因來治療。 1、痛風結節(jié),痛風主要是體內(nèi)的嘌呤代謝異常因素所引起,長時間吃高嘌呤食品,會導致身體里面嘌呤沉積過多,會引起痛風結節(jié),會伴隨著紅腫以及疼痛的癥狀,會導致關節(jié)的活動能力明顯下降。痛風結節(jié)可以在醫(yī)生的指導下,通過口服降低尿酸的藥物來治療,比如口服秋水仙堿,能把體內(nèi)的尿酸盡快代謝掉,體內(nèi)的尿酸代謝掉之后,痛風結節(jié)的癥狀就會逐漸得到改善。 2、類風濕性結節(jié),類風濕性關節(jié)炎也有可能會導致手指的關節(jié)產(chǎn)生明顯的結節(jié),還會伴隨著疼痛以及腫脹感。類風濕性結節(jié)可以在醫(yī)生指導下通過口服生物制劑,比如阿達木單抗,能用來促進血液循環(huán)減輕疼痛的癥狀。 3、骨性關節(jié)疾病,骨性關節(jié)疾病可能與長時間缺鈣或者關節(jié)發(fā)育畸形有很大的關系,應該盡快到醫(yī)療機構,通過做局部的X光線來檢查,要及時了解骨關節(jié)的健康狀況。有必要的情況下,可以通過手術的方式或者通過局部使用矯正支具來治療。手指關節(jié)結節(jié)在治療期間需要做好保暖的工作,防止受到水的刺激,同時不要提重物,以免導致病情加重。2024-12-14 14:50:43 -
Q 渾身肌肉酸痛怎么回事A 渾身肌肉酸痛可能是過度勞累、發(fā)熱、骨質(zhì)疏松癥等原因引起的。 1、過度勞累 劇烈運動或者長期從事重體力勞動導致全身肌肉勞損,使肌肉存在大量乳酸。如果乳酸沒有完全代謝排出,則會導致乳酸堆積,形成渾身肌肉酸痛。建議多休息,可以通過局部熱敷、適當按摩等方法改善癥狀。 2、發(fā)熱 各種病原體感染,或者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、甲狀腺功能亢進癥等疾病,有可能引起發(fā)熱。發(fā)熱導致身體代謝增加,代謝產(chǎn)物造成體內(nèi)產(chǎn)生過多乳酸,在肌肉內(nèi)堆積,引起渾身肌肉酸痛。建議在醫(yī)生指導下服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物解熱、鎮(zhèn)痛治療。 3、骨質(zhì)疏松癥 營養(yǎng)不足、運動不足,或者隨著年齡的增長,有可能造成骨頭里的基質(zhì)流失,形成骨質(zhì)疏松癥,使患者出現(xiàn)渾身肌肉酸痛,也會增加骨折風險。建議在醫(yī)生的指導下使用地舒單抗注射液、鮭降鈣素注射液等藥物治療,有利于抑制骨吸收,促進骨合成。 另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等疾病,也可能引起該癥狀。建議到醫(yī)院通過血常規(guī)、心電圖等檢查,明確具體病因,對因治療。2024-12-14 14:50:41 -
Q 小孩骨髓炎的癥狀是什么A 小孩骨髓炎的癥狀主要有發(fā)熱、局部疼痛、間歇性跛行等,要及時就醫(yī)治療。 1、發(fā)熱 小孩身體免疫力低下,皮膚破損容易感染金黃色葡萄球菌,產(chǎn)生炎癥反應,通過血流擴散到骨頭部位,引起骨髓炎。炎癥可能會導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀。如果體溫沒有超過38.5℃,可以多喝溫開水,用溫熱的濕毛巾擦拭手心降溫。如果體溫超過38.5℃,可以遵醫(yī)囑口服對乙酰氨基酚片、布洛芬顆粒等藥物治療。 2、局部疼痛 骨骼長時間受炎癥刺激,按壓時可能會導致局部疼痛加重,同時可能會伴隨出現(xiàn)紅腫癥狀。可以遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物治療,同時可以通過石膏托固定療法治療。 3、間歇性跛行 如果沒有及時治療骨髓炎,炎癥加重相鄰關節(jié)僵硬,可能會導致活動度減小??梢酝ㄟ^切開引流術、清創(chuàng)術等方式改善。同時可以遵醫(yī)囑口服萘普生膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,減輕疼痛癥狀。 除此之外,還可能會出現(xiàn)負重減少等癥狀,可以到醫(yī)院就診治療。2024-12-14 14:50:40 -
Q 在跑步機上跑步傷膝蓋嗎A 跑步機跑步如果使用不當會損傷膝蓋。 1、使用跑步機跑步過程中,因機器的不停運轉促使患者進行膝關節(jié)的跑步運動,患者患者無法自行調(diào)整呼吸節(jié)奏,容易導致膝蓋周圍的肌肉反復的收縮活動導致局部產(chǎn)生無菌性炎癥反應。同時運動過程中無氧呼吸加強,產(chǎn)生大量的乳酸堆積在大腿肌肉處,運動后休息時會感到膝蓋的酸脹不適。雖然在休息后癥狀會得到緩解,但也對膝蓋造成了一定的損傷。 2、跑步機跑步時膝關節(jié)承重會增加,反復的維持一個速度、一個姿勢進行跑步會對半月板產(chǎn)生磨損,造成半月板損傷,表現(xiàn)為膝蓋的疼痛、腫脹,甚至活動受限的情況。輕度的半月板損傷在休息后,膝蓋酸脹會減輕,或者口服非甾體類抗炎藥(塞來昔布、布洛芬等)緩解癥狀。嚴重時需要行膝關節(jié)鏡手術修復損傷的半月板。 3、大多數(shù)使用跑步機跑步的為體重過大的人群,這類人群為減輕體重選擇跑步機跑步,但過大的體重對膝蓋的壓力也較大,更容易在跑步時造成膝蓋損傷。2024-12-14 14:50:39 -
Q 男性站久了腰痛是什么原因A 男性站久了腰痛可能跟持續(xù)站立有關,也有可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等疾病引起的,需要根據(jù)病因積極的進行治療。 1、持續(xù)站立 每天站立的時間比較長,容易導致局部的肌肉長時間處于緊繃的狀態(tài),出現(xiàn)腰部疼痛、渾身乏力等癥狀,可以通過按摩的方式來緩解,也可以坐下來休息,過段時間后能夠有所緩解。 2、腰肌勞損 腰部的肌肉長時間處于緊繃的狀態(tài)時,可能會引發(fā)炎癥反應,容易引發(fā)腰肌勞損,站久了之后會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,還有可能無法進行正常的行走??梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等藥物進行治療,能夠起到松弛肌肉的目的。 3、腰椎間盤突出癥 本身患有腰椎間盤突出癥的患者,可能會導致局部的肌肉、神經(jīng)受到壓迫,容易出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,不及時治療,還有可能會引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。患者可以通過牽引治療的方式來緩解,也可以進行神經(jīng)根減壓手術。2024-12-14 14:50:38