膀胱是人體中重要的器官,患了膀胱癌無疑會(huì)對人的身體造成傷害,嚴(yán)重的會(huì)影響人們的正常生活,膀胱位于骨盆內(nèi),其后端開口與尿道相通。膀胱與尿道的交界處有括約肌,可以控制尿液的排出。我們都知道癌癥,是人體異常生長的細(xì)胞,當(dāng)這些額外的細(xì)胞生長在一起,形成一個(gè)細(xì)胞群,這就稱之為腫瘤。那么就膀胱癌來說,這樣的生長方式就發(fā)生在膀胱。膀胱癌的癥狀有早期、中期和晚期之分。其主要體現(xiàn)在:
一、早期癥狀:
1、膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,這是膀胱癌獨(dú)特的 “排尿異常信號(hào)”,幾乎每個(gè)膀胱癌病人都會(huì)出現(xiàn),約85%的膀胱癌病人因此而就診。血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,顯微血尿是指在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿在有紅細(xì)胞。膀胱癌血尿多為無痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿,少數(shù)是終末血尿,伴尿頻、尿急的血尿則較少見。
2、尿頻尿急:如癌瘤長在膀胱三角區(qū),則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn),如果出現(xiàn)尿痛則已非早期??偠灾?、老人如忽然出現(xiàn)不明原因的血尿,為膀胱癌的最早信號(hào)。
3、如果腫瘤侵犯廣泛,且較深時(shí),可出現(xiàn)疼痛,且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加劇。若腫瘤位于膀胱頸時(shí),可引起尿道梗塞,甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。若腫瘤侵犯尿管口,可發(fā)生腎盂積水和上行性感染,嚴(yán)重的患者可能會(huì)引起敗血癥和尿毒癥,晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
二、中期癥狀:
早期膀胱癌病人往往無特殊陽性體征,出現(xiàn)陽性體征往往病至中晚期。如淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大;肺轉(zhuǎn)移時(shí)又見肺呼吸音減弱,或合并干濕啰音;肝轉(zhuǎn)移時(shí)可見肝界增大、包膜不光或黃疸,骨轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位壓痛,當(dāng)出現(xiàn)全身衰竭而表現(xiàn)為惡病質(zhì)時(shí),消瘦、貧血等陽性體征就更為明顯。
當(dāng)腫瘤浸潤達(dá)肌層時(shí),可出現(xiàn)疼痛癥狀,腫瘤較大影響膀胱容量或腫瘤發(fā)生在膀胱頸部、或出血嚴(yán)重形成血凝塊等影響尿流排出時(shí),可引起排尿困難甚至尿潴留。
三、晚期癥狀:
1、血尿。血尿是膀胱癌早期至晚期最典型的一個(gè)癥狀,90%多的病人都有該種癥狀。血尿又分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種,肉眼血尿即可直視的帶血尿液,鏡下血尿指的是在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞混雜在尿液中。血尿間歇性出現(xiàn),一旦出現(xiàn)即全程血尿也可終末血尿。
2、下腹部出現(xiàn)可觸及的腫塊。
3、尿路刺激。尿路刺激合并血尿,會(huì)排出腐肉樣物質(zhì),排出腫塊、血塊。
4、尿痛、尿頻、尿急。
5、長期慢性的泌尿道感染癥狀。
6、其他。如果腫瘤侵及輸尿管口或腫瘤長在輸尿管口,都會(huì)引起輸尿管擴(kuò)張,進(jìn)而形成腎積水、腎臟變大;腫瘤向肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、骨痛等癥狀。
7、膀胱癌晚期癥狀除以上描述的幾種外,還有一些典型的體征,如消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質(zhì)等。
四、其他癥狀和并發(fā)癥:
膀胱癌的全身癥狀包括惡心、食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血,惡病質(zhì),類白血病反應(yīng)等。同時(shí)有可能導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,比如膀胱癌痛、嚴(yán)重尿血、尿潴留、出血、盆腔感染、直腸損傷、無尿、傷口破裂等。
溫馨提示:應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果。因?yàn)樾迈r蔬菜的水果中含有豐富的維生素和微量元素,可以分解體內(nèi)的致癌物質(zhì),平常多食清利膀胱的食物,如豆?jié){、綠茶、水果、蔬菜等。
【參考文獻(xiàn):《膀胱癌》《膀胱癌與前列腺癌分冊》】