大家對(duì)肝病都有一定的恐懼干，認(rèn)為所有的肝病都是可以傳染的，其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)并不完全正確，肝炎只有在活躍期時(shí)傳染性會(huì)強(qiáng)一點(diǎn)，一般情況下肝病患者的病情都能得到控制。大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)病毒性肝炎嗎?了解病毒性肝炎的病因嗎?

　　什么是甲型病毒性肝炎?

　　甲肝又稱(chēng)甲型肝炎或甲型病毒性肝炎。是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、及肝功能異常，部分病例可出現(xiàn)黃疸。無(wú)癥狀感染病例較常見(jiàn)。

　　病毒性肝炎的流行過(guò)程講解

　　甲肝傳染源通常是急性患者和亞臨床現(xiàn)癥感染者。病人自潛伏末期至發(fā)病后數(shù)天傳染性最大。糞-口途徑是其主要傳播途徑。水、食物是爆發(fā)性感染的主要方式。日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。甲肝不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性感染和病原攜帶狀態(tài)。

　　什么是乙型病毒性肝炎?

　　乙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝，是一種由乙型肝炎病毒，HBV、感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞，引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。

　　感染乙型肝炎病毒時(shí)的年齡是致乙肝慢性化的最主要因素，在圍產(chǎn)期，即母親懷孕后至嬰兒娩出42天內(nèi)，和嬰幼兒期感染HBV中，分別有90%和25%，30%發(fā)展為慢性感染，而5歲以后感染僅有5%~10%發(fā)展為慢性感染，嬰幼兒期感染乙肝后變?yōu)槁腋?，其自然史一般分?個(gè)期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活動(dòng)復(fù)制期和再活動(dòng)期。

　　乙型病毒性肝炎分急性和慢性?xún)煞N。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現(xiàn)不一，分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動(dòng)性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我國(guó)目前乙肝病毒攜帶率為7.18%，其中約三分之一有反復(fù)肝損害，表現(xiàn)為活動(dòng)性的乙型肝炎或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應(yīng)用，我國(guó)乙肝病毒感染率逐年下降，5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。

　　什么是妊娠合并急性病毒性肝炎?

　　1、妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響

　　妊娠的生理變化可增加肝臟負(fù)擔(dān)，使原有肝損害進(jìn)一步加重：①妊娠期腎上腺皮質(zhì)、卵巢、胎盤(pán)等產(chǎn)生多量雌激素需在肝內(nèi)滅活，并妨礙肝臟對(duì)脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)影響膽汁的排泄;②胎兒代謝產(chǎn)物需經(jīng)母體肝內(nèi)解毒;③分娩時(shí)體力消耗、缺氧，酸性代謝物質(zhì)產(chǎn)生增加，產(chǎn)后出血，加重肝臟負(fù)擔(dān);④并發(fā)妊娠期高血壓疾病性肝損害、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝時(shí)，極易與急性病毒性肝炎混淆使診斷治療難度增加。>>相關(guān)閱讀：病毒性肝炎治療費(fèi)用

　　2、病毒性肝炎對(duì)孕婦的影響

　　妊娠早期，可加重早孕反應(yīng)。發(fā)生于妊娠晚期，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高。分娩時(shí)容易發(fā)生產(chǎn)后出血。若為重癥肝炎，常并發(fā)DIC，出現(xiàn)全身出血傾向，直接威脅母嬰安全。圍生兒患病率、死亡率高，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡率均明顯增高。妊娠早期患病毒性肝炎，胎兒畸形發(fā)病率約高2倍。妊娠期患病毒性肝炎，胎兒可通過(guò)垂直傳播而感染，尤以乙型肝炎母嬰傳播率較高。