在我國，引起尿毒癥的最常見原因是慢性腎小球腎炎。慢性腎炎患者腎實質(zhì)受損，導(dǎo)致腎單位不斷破壞，而余下健存腎單位為維持機體需要而發(fā)生代償性肥大，以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功能。但隨著病情的發(fā)展，健存腎單位越來越少，終于到了傾盡全力，也不能達(dá)到人體代謝的最低要求，最后發(fā)展為腎衰竭。慢腎衰時，健存腎單位的腎小管也呈代償性高代謝狀態(tài)，耗氧量增加，氧自由基產(chǎn)生增多，以及腎小管細(xì)胞產(chǎn)生銨顯著增加，可引起腎小管損害，間質(zhì)炎癥及纖維化，以至腎單位功能喪失。同時伴有高血壓，腎內(nèi)血動力學(xué)改變，飲食中蛋白質(zhì)和脂肪過多，腎內(nèi)分泌的激素紊亂導(dǎo)致病損腎小球進(jìn)一步喪失功能，最終發(fā)展為腎萎縮，尿毒癥。如患者伴有感染、勞累、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物，可能損傷腎臟，易導(dǎo)致腎功能惡化加速發(fā)展為尿毒癥。
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