1. 顱內(nèi)壓增高癥狀,一般是因腫瘤向鞍上發(fā)展累及第三腦室前半部。閉塞室間孔導(dǎo)致腦積水所致。2. 視力視野障礙,腫瘤位于鞍上壓迫視神經(jīng)、視交叉、視束所致。 閱讀全文>>
任何年齡的病人如出現(xiàn)高顱壓、神經(jīng)眼科癥狀及下丘腦-垂體功能紊診斷檢查亂均應(yīng)考慮顱咽管瘤的可能。根據(jù)好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷顱咽管瘤并不困難。凡青少年兒童出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,如發(fā)育矮小、多飲多尿、肥胖、生殖器發(fā)育不良等,均應(yīng)首先考慮本病;若有鞍上或鞍內(nèi)鈣化斑,更有助于診斷。若成人出現(xiàn)性功能障礙或頭痛、視力視野障礙,也應(yīng)考慮本病。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型者、臨床癥狀輕微者診斷不易,關(guān)鍵是要提高對本病的警惕性。通過實(shí)驗(yàn)室檢查、CT和MRI對診斷具有重要的意義,對疑似病例應(yīng)及時做此種檢查,以免延誤診斷。 閱讀全文>>
1.顱骨X線平片 顱咽管瘤X線顱骨平片的變化分為兩個方面:①顱內(nèi)壓增高所致的顱骨改變;②由于腫瘤的壓迫所造成的顱骨局部變化及腫瘤本身的特殊X線征象。前者在兒童及青年人較明顯,表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板指壓跡的增多,鞍背及后床突的縮短,脫鈣或消失。腫瘤本身特征性的X線征象表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的鈣化,這種鈣化可為單個也可為多個,可散在也可互相融合而呈囊性分布,甚至表現(xiàn)為蛋殼狀。腫瘤的鈣化以兒童為多見,可分布于鞍上或鞍內(nèi)。有時鈣化形成骨性隆起緊貼于顱底。王忠誠等報(bào)道顱咽管瘤有鈣化者占所有病人的66%。蝶鞍常呈盆形、球形擴(kuò)大,后床突及鞍背變短或消失。鞍上腫瘤位置較高者較少發(fā)生蝶鞍的變化。 閱讀全文>>
王編輯30多歲,是出版社的骨干,挑大梁的。一次公出突然病倒在賓館,昨天還好好的,早晨起床時感到天旋地轉(zhuǎn),趴在床上不敢動,渾身出虛汗,嘔 閱讀全文>>
任何年齡的病人如出現(xiàn)高顱壓、神經(jīng)眼科癥狀及下丘腦-垂體功能紊診斷檢查亂均應(yīng)考慮顱咽管瘤的可能。根據(jù)好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷顱咽管瘤并不困難。凡青少年兒童出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,如發(fā)育矮小、多飲多尿、肥胖、生殖器發(fā)育不良等,均應(yīng)首先考慮本病;若有鞍上或鞍內(nèi)鈣化斑,更有助于診斷。若成人出現(xiàn)性功能障礙或頭痛、視力視野障礙,也應(yīng)考慮本病。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型者、臨床癥狀輕微者診斷不易,關(guān)鍵是要提高對本病的警惕性。通過實(shí)驗(yàn)室檢查、CT和MRI對診斷具有重要的意義,對疑似病例應(yīng)及時做此種檢查,以免延誤診斷。 閱讀全文>>
1.顱骨X線平片80%~90%的病人頭顱X線平片有異常改變。兒童頭顱平片有異常鑒別相似疾病改變的占94%,成人占60%。主要異常表現(xiàn)為以下三個方面。(1)腫瘤鈣化:顱咽管瘤的鈣化有各種形態(tài),為顱咽管瘤的顯著特征,鞍上型和鞍內(nèi)型腫瘤均有鈣化,而其他鞍部病變極少出現(xiàn)鈣化(鈣化發(fā)生率多在1%以下)。鈣化在兒童中比成人中常見,兒童顱咽管瘤鈣化發(fā)生率70%~85%,2歲以下者占20%,2歲以上兒童鈣化者占80%,15歲以上者占50%,成人約35%左右。兒童鞍內(nèi)鈣化時,應(yīng)高度考慮為顱咽管瘤。鈣化灶可大可小,可分散,也可集中在一起,有時可呈彎曲細(xì)線狀。鈣化常出現(xiàn)在中線區(qū),偶爾較大的病變可以只限于周圍部分鈣化。60%~81%的病人出現(xiàn)腫瘤鈣化斑,呈單個或散在狀,亦可融合成蛋殼狀。 閱讀全文>>
以高顱壓為主要表現(xiàn)的顱咽管瘤需與其他顱內(nèi)占位性病變鑒別;以視力、視野改變的需與其他鞍部病變?nèi)绱贵w腺瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、鞍區(qū)腦膜瘤、頸內(nèi)動脈瘤及胚組織瘤等相鑒別,因藥物治療為這些鞍部病變亦可損及視交叉、視神經(jīng)及視束而引起類似癥狀;以腺垂體功能減退為主要表現(xiàn)的需與其他引起腺垂體功能減退的疾病相鑒別。 閱讀全文>>
兒童腦瘤發(fā)病高峰在5-8歲和15-18歲兩個階段。目前其發(fā)病原因還不明確,一般認(rèn)為與遺傳、接觸放射線、外傷、污染有關(guān)。兒童多發(fā)的腦 閱讀全文>>
顱咽管瘤是一種先天的良性腫瘤,發(fā)病高峰集中在青少年和中年時期,臨床上病人往往有頭痛,頭暈,惡心,嘔吐等癥狀,同時常伴有視力視野的下降,口渴,多飲,尿量增多是顱咽管瘤較為有特征的臨床表現(xiàn),在青少年中還可能存在生長發(fā)育遲緩的情況。 閱讀全文>>
1.顱骨X線平片 顱咽管瘤X線顱骨平片的變化分為兩個方面:①顱內(nèi)壓增高所致的顱骨改變;②由于腫瘤的壓迫所造成的顱骨局部變化及腫瘤本身的特殊X線征象。前者在兒童及青年人較明顯,表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板指壓跡的增多,鞍背及后床突的縮短,脫鈣或消失。腫瘤本身特征性的X線征象表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的鈣化,這種鈣化可為單個也可為多個,可散在也可互相融合而呈囊性分布,甚至表現(xiàn)為蛋殼狀。腫瘤的鈣化以兒童為多見,可分布于鞍上或鞍內(nèi)。有時鈣化形成骨性隆起緊貼于顱底。王忠誠等報(bào)道顱咽管瘤有鈣化者占所有病人的66%。蝶鞍常呈盆形、球形擴(kuò)大,后床突及鞍背變短或消失。鞍上腫瘤位置較高者較少發(fā)生蝶鞍的變化。 閱讀全文>>