燒傷面積超過(guò)50%有生命危險(xiǎn)
燒傷是日常和戰(zhàn)時(shí)常見(jiàn)的一種創(chuàng)傷。根據(jù)致傷原因可分為四大類(lèi):熱傷、電燒傷、化學(xué)燒傷和放射燒傷。熱傷常見(jiàn),它包括熱水、熱粥、鋼水、鐵水等熱的液體;熾熱的氣體如水蒸氣等;熱的固體以及各種原因引起的火焰,如汽油、酒精、鞭炮等易燃物引燃致傷,俗稱(chēng)水火燙傷。其次為化學(xué)燒傷和酸堿、石灰、磷以及介子氣等化學(xué)武器燒傷。常壓和高壓電燒傷目前也逐年增加;放射性燒傷如核反應(yīng)堆的核泄漏、放射治療過(guò)量以及核武器的使用致傷等也通稱(chēng)為燒傷。
燒燙傷的嚴(yán)重程度,一般通過(guò)損傷的面積、深度和部位來(lái)表示。損傷體表面積愈大,傷情愈重,如燒傷面積50%,即指該傷員體表面積的一半燒傷。燒傷總面積大于50%或三度面積大于30%就有生命危險(xiǎn)。
皮膚是人體大的器官,由表皮、真皮和皮下組織組成。皮膚的深層是肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、腎等。人被燒傷時(shí),熱力直接損傷往往是由外及里的(特殊情況例外),損傷愈深,傷情愈重。
一般根據(jù)皮膚損傷的深度分為三度、四級(jí)。一度:傷及表皮,局部發(fā)紅,輕微疼痛,一般3—5天可自愈。二度分為淺二度:除表皮損傷外,還涉及到真皮淺層,局部發(fā)紅,起水泡,腫脹和疼痛均重。經(jīng)藥物治療如不發(fā)生細(xì)菌感染,7—14天內(nèi)自愈。深二度:傷到皮膚的真皮深層,表現(xiàn)為起大水泡,表皮很容易剝脫,滲液少,疼痛輕,用針刺時(shí)反應(yīng)遲鈍。經(jīng)過(guò)藥物治療,一般3—4周可愈。較深的深二度燒傷,創(chuàng)面愈合后會(huì)留下瘢痕。三度:重度燒傷,表面全層皮膚均被燒毀,只能靠周邊皮膚向中心延伸愈合,大面積的燒傷需要手術(shù)植皮。
如果燒傷在面部、呼吸道、雙手、會(huì)陰等特殊部位,特別是呼吸道燒傷,則治療更加困難,有的中、重度吸入性呼吸道損傷雖然體表面積不大,也可由于窒息影響生命。
燒傷患者為什么食欲不振
燒傷病人在治療與康復(fù)期間通常食欲都不太好,這是因?yàn)闊齻笪改c多會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),加上其它影響病人食欲的因素,因此患者常常無(wú)進(jìn)食欲望。
一、評(píng)估病人的胃腸功能
燒傷后,患者多數(shù)有胃腸道應(yīng)激反應(yīng)。臨床中根據(jù)胃腸反應(yīng)的輕重分為三度。
輕度:上腹部輕微不適,食欲不佳,腸鳴音正常。
中度:輕微惡心、嘔吐或只有惡心無(wú)嘔吐,有飽腹感,腹軟。
重度:上腹部疼痛,惡心、嘔吐,腹脹明顯,便血。
二、影響病人食欲的因素有
1、疼痛:燒傷后所有的病人都有不同程度的疼痛,影響病人對(duì)飲食的需要。
2、胃腸功能紊亂:燒傷后機(jī)體出現(xiàn)許多應(yīng)激反應(yīng),其中胃腸應(yīng)激性潰瘍常見(jiàn)。
3、陌生環(huán)境:正常的生活規(guī)律被打破,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù),醫(yī)院的氣味等也不適應(yīng)。
4、焦慮與恐懼:燒傷后病人無(wú)論輕重都有不同程度的焦慮與恐懼,以及擔(dān)心多長(zhǎng)時(shí)間能痊愈,會(huì)不會(huì)留有疤痕等,重度燒傷病人對(duì)今后的生活充滿(mǎn)憂(yōu)慮。
5、食品單調(diào)、乏味。
結(jié)語(yǔ):燒傷不僅給患者留下了強(qiáng)烈的思想活動(dòng),還會(huì)影響患者以后的生活!嚴(yán)重的燒傷患者面對(duì)的是一輩子的恐懼,希望上述介紹的這些燒傷面積的常識(shí),能夠幫助大家更好的了解哦!平時(shí)大家一定要做好防火的工作哦!