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非結核分枝桿菌性角膜炎

非結核分枝桿菌性角膜炎是由非結核分枝桿菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的以角膜基質多灶性浸潤為主的慢性炎癥。1965年Turner和Stinson報道了第1例NTM角膜炎,隨后,有關NTM角膜炎的報道不斷增多。近年來由于角膜屈光手術的普及和眼部激素的廣泛使用,該感染有集中發(fā)生的趨勢。NTM迄今已發(fā)現(xiàn)100多種,其中37種已發(fā)現(xiàn)感染病例的報道。佰杰系統(tǒng)細菌學手冊(Bergy’s ... 查看更多>>

  • 非典型分枝桿菌角膜炎,非結核性分枝桿菌角膜炎
  • 眼 
  • 所有人群
  • 無傳染性
  • 角膜混濁  視力障礙  紅眼 
  • 藥 藥物治療、手術治療 
  • 角膜病  蠶食性角膜潰瘍 
治療

一般治療1.NTM性角膜炎的治療原則為:局部治療與全身治療相結合,藥物治療與手術治療相結合,急性期禁用激素。2.對于早期NTM性角膜炎,首選1%~2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液,每30~60分鐘1次,連續(xù)使用48h,之后酌情減量;對于中、重度患者可同時給予結膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星對角結膜上皮有明顯的毒性作用,且易產(chǎn)生耐藥菌株,故最近有學者提出局部使用新的大環(huán)內酯類藥物如克...查看更多>>

相關檢查
角膜知覺檢查法眼球表膜檢查角膜檢查結核菌素皮內試驗角膜內皮細胞計數(shù)儀漿膜腔積液蛋白漿細胞
癥狀

NTM性角膜炎起病緩慢,病灶往往遷延不愈。早期癥狀為畏光、流淚、眼紅、部分患者有眼痛,但不明顯;隨病情發(fā)展會出現(xiàn)視力下降。典型的臨床體征包括角膜基質多灶性點狀浸潤、無痛性角膜潰瘍及基質膿腫;少數(shù)患者可發(fā)生角膜穿孔;進展期出現(xiàn)衛(wèi)星病灶及前房積膿。根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出NTM性角膜炎的臨床診斷,病因診斷須依靠實驗室檢查。查看更多>>

角膜混濁視力障礙紅眼
飲食

飲食原則1. 決明子粥 :炒決明子12克,白菊花9克,粳米50克,冰糖適量。決明子、白菊花水煎取汁,人粳米煮粥,粥成后加冰糖調勻,空腹服用。2. 杞菊決明子茶:杞子10克,菊花10克,炒決明子10克。上三味沸水沖泡,代茶飲。3.拌黃花菜:將新鮮黃花菜15克洗凈,入沸水中約煮5分鐘,撈出瀝水切段,酌加食鹽、味精、芝麻油拌勻即成。煮菜之湯可適量飲服。4.青魚膽汁飲:取青魚膽汁10滴,放入黃酒50毫升中...查看更多>>

預防

防止角膜外傷,并對長期局部的激素應用有所防范。查看更多>>

并發(fā)癥
角膜病蠶食性角膜潰瘍
專家視頻解讀