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利斯特菌腦膜炎

利斯特菌腦膜炎是由單核細(xì)胞增多性利斯特菌(Listeria   monocytogenes,簡(jiǎn)稱利斯特菌)所引起的腦膜炎,多見于嬰幼兒、老年人及免疫功能缺陷的成人患者。本菌除引起腦膜炎外,還可引起妊娠感染、新生兒敗血性肉芽腫、敗血癥及病灶性感染.如皮膚膿瘡、化膿性結(jié)膜炎、淋巴結(jié)炎、心內(nèi)膜炎(左心損害較多)、骨髓炎等。利斯特菌為革蘭陽(yáng)性短小桿菌,大小為(1~2)μm*0.5μm,通常成雙排列,不產(chǎn)生芽孢,一般不形成莢膜,在含血... 查看更多>>

  • 單核細(xì)胞增多性李司忒菌腦膜炎,單核細(xì)胞增多性李司忒氏菌腦膜炎,李斯特菌腦膜炎
  • 顱腦  全身 
  • 多見于嬰幼兒、老年人及免疫功能缺陷的成人患者
  • 有傳染性
  • 發(fā)燒  頭痛  惡心與嘔吐 
  • 藥 藥物治療 
  • 腦膿腫  心內(nèi)膜炎  流產(chǎn) 
治療

一般治療一、治療利斯特菌對(duì)青霉素、氨芐西林、慶大霉素、鏈霉素、氯霉素、喹諾酮類、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨芐西林為其治療藥物,但體外均不具有殺菌作用,如病情較重,常用兩種抗生素聯(lián)合治療,氨芐西林或青霉素與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。氨芐西林150~200mg/(kg·d),分次靜脈注射或肌內(nèi)注射,療程4~6周。妥布霉素與慶大霉素不易透過(guò)血腦屏障,故不...查看更多>>

相關(guān)檢查
腦膜刺激征白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)腦脊液細(xì)胞分類計(jì)數(shù)腦脊液檢查-化學(xué)檢查-蛋白質(zhì)檢查涂片積液溶菌酶流行性腦脊髓膜炎免疫學(xué)試驗(yàn)耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)抬腿試驗(yàn)腦脊液鈣調(diào)素
癥狀

與其他細(xì)菌性腦膜炎相似。一般起病急,90%病例的首發(fā)癥狀為發(fā)熱,大多在39℃以上。有嚴(yán)重的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐。腦膜刺激征明顯,且常伴有意識(shí)障礙,如木僵、譫妄等,亦可發(fā)生抽搐。重癥者可在24~48h內(nèi)昏迷。少數(shù)起病緩慢,病程較長(zhǎng)而有反復(fù)。如病變累及腦實(shí)質(zhì)則可有腦炎和腦膿腫的表現(xiàn)。個(gè)別發(fā)生腦干炎而呈復(fù)視、發(fā)音和吞咽困難、面神經(jīng)癱瘓和偏癱等?;颊咄庵苎邪准?xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多。單核細(xì)胞并不增多。...查看更多>>

發(fā)燒頭痛惡心與嘔吐
飲食

飲食原則一、營(yíng)養(yǎng)合理:食物應(yīng)當(dāng)盡量做到多樣化,粗細(xì)糧搭配均衡。多吃豆類,蘑菇類食物。二、營(yíng)養(yǎng)豐富:多吃營(yíng)養(yǎng)豐富,好吸收,好消化的食物,多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪食物。三、新鮮清淡飲食:不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西;提倡多食維生素C的新鮮水果、蔬菜;選擇口味清淡,易消化的食物,保持大便通暢;可適當(dāng)多喝酸奶,蘑菇湯,海帶湯,黃花魚湯。四、少食發(fā)性、刺激食物:少吃牛羊肉,狗肉,雞肉,魚蝦等發(fā)性食物,...查看更多>>

預(yù)防

預(yù)防凡是免疫功能障礙的人群應(yīng)避免與利斯特菌病患者接觸,高危易感者免喝生奶,重視飲食衛(wèi)生,不吃生蔬菜及未經(jīng)煮透的肉類食品。查看更多>>

并發(fā)癥
腦膿腫心內(nèi)膜炎流產(chǎn)
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病