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小兒肝性腦病

肝性腦病(hepatic encephalopathy,HE)又稱肝性昏迷(hepatic coma)   或肝腦綜合征,是由嚴(yán)重的急、慢性肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ),伴有復(fù)雜的神經(jīng)精神癥狀的綜合征,主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。其發(fā)生和發(fā)展常標(biāo)志著肝衰竭,病死率很高。肝性腦病包括肝性昏迷先兆,肝性昏迷和慢性間隙性肝性腦病。各種原因的急、慢性肝病均可伴發(fā)肝性腦病。小兒肝性腦病基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病別名:小... 查看更多>>

  • 小兒肝腦綜合征
  • 顱腦  肝 
  • 有嚴(yán)重的急、慢性肝病的兒童較多見(jiàn)
  • 無(wú)傳染性
  • 血小板減少  顱內(nèi)壓增高  昏迷 
  • 藥 藥物治療、手術(shù)治療、支持療法 
  • 腦疝  高鉀血癥  肝腎綜合征 
治療

一般治療小兒肝性腦病西醫(yī)治療一、重癥監(jiān)護(hù)患兒應(yīng)住隔離病室,病室應(yīng)消毒,專人護(hù)理。對(duì)已有Ⅱ級(jí)以上腦病癥狀出現(xiàn),或有大出血、腦水腫等危象的病人,最好予以監(jiān)護(hù),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心肺功能失常,挽救病人的生命。二、一般治療1、飲食不能進(jìn)食者,每天供給液量不超過(guò)1200ml/m2;熱量最好達(dá)40~60kcaL/(kg?d)。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),飲食療法逐漸改質(zhì)、增量。2、補(bǔ)鉀為防止低鉀應(yīng)給10%氯化鉀溶液口服,明...查看更多>>

相關(guān)檢查
肝功能檢查血液電解質(zhì)檢查氨基酸測(cè)定EEG血氨
癥狀

小兒肝性腦病癥狀診斷一、癥狀1.臨床表現(xiàn)(1)精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:早期有性格改變和行為異常,嬰兒常表現(xiàn)睡眠紊亂,白天困倦入睡,夜間興奮玩耍,無(wú)故哭鬧喊叫,萎靡不振,躁動(dòng)不安,以及半昏迷,昏迷等,早期神經(jīng)系統(tǒng)體征有反射亢進(jìn),肌張力增高,有時(shí)有“做鬼臉”樣不隨意運(yùn)動(dòng),非持續(xù)性肌痙攣,踝陣攣陽(yáng)性,出現(xiàn)撲翼樣震顫,有時(shí)出現(xiàn)握持和吸吮等先天性反射,偶爾有腦膜刺激征和巴賓斯基征陽(yáng)性,深昏迷時(shí)則各種反射均消失,撲...查看更多>>

血小板減少顱內(nèi)壓增高昏迷
飲食

飲食原則小兒肝性腦病飲食保健小兒肝性腦病飲食:應(yīng)增進(jìn)營(yíng)養(yǎng),多食富含蛋白質(zhì)的食物,如:魚(yú)類、雞蛋、豆制品等及適當(dāng)增加鈣質(zhì)。多飲水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。最好不要吃哪些食物:忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙。查看更多>>

預(yù)防

小兒肝性腦病預(yù)防一、預(yù)防1、定期體檢以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。凡患有慢性肝病的患兒都應(yīng)堅(jiān)持積極治療,定期復(fù)查肝功能,防止肝功能衰竭至終末期。不論肝功能損害的程度如何,都要時(shí)刻避免誘發(fā)肝性腦病的因素。一旦出現(xiàn)行為失常,精神異常及神志改變就應(yīng)送院進(jìn)行詳細(xì)檢查、盡早處理。2、做好隨訪防止病情惡化。3、預(yù)防感染感染是導(dǎo)致小兒肝硬化的主要原因,加強(qiáng)孕期保健,防止孕期各種感染性疾病,尤其是乙肝病毒、...查看更多>>

并發(fā)癥
腦疝高鉀血癥肝腎綜合征
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病