2、參與糖異生、UFA代謝。與糖原、神經(jīng)鞘磷脂和類固醇的代謝有關(guān)。
3、參與某些神經(jīng)介質(zhì)(5-羥色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸)合成。
4、維生素B6與一碳單位、維生素B12和葉酸鹽的代謝,如果它們代謝障礙可造成巨幼紅細(xì)胞貧血。
5、參與核酸和DNA合成,缺乏會(huì)損害DNA的合成,這個(gè)過(guò)程對(duì)維持適宜的免疫功能是非常重要的。
6、維生素B6與維生素B2的關(guān)系十分密切,維生素B6缺乏常伴有維生素B2癥狀。
7、參與同型半胱氨酸向蛋氨酸的轉(zhuǎn)化,具有降低慢性病的作用,輕度高同型半胱氨酸血癥被認(rèn)為是血管疾病的一種可能危險(xiǎn)因素,維生素B6的干預(yù)可降低血漿同型半胱氨酸含量。
臨床新應(yīng)用
隨著臨床應(yīng)用研究的深入,發(fā)現(xiàn)維生素B6 在臨床上還有著廣泛的新用途。
1.搶救異煙肼中毒
用法為每服1g異煙肼可緩慢靜注維生素B61g。如不知中毒量,可緩慢靜注維生素B65g,歷時(shí)3~5min,不佳時(shí)可間隔5~20min重復(fù)注射直至抽搐停止、意識(shí)恢復(fù)為止。維生素B6用量不足是搶救失敗的主要原因。
2.治療貧血
維生素B6為δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的輔酶,而此酶為合成血紅蛋白的限速酶,故其可用于預(yù)防貧血的輔助治療。
3.治療白細(xì)胞減少癥
維生素B6參與氨基酸和脂肪的代謝,刺激白細(xì)胞生成,因而可用于治療白細(xì)胞減少癥。通常每日口服30~60mg,也可用維生素B650~100mg加入5%葡萄糖溶液20ml靜注。
4.治療智力發(fā)育遲滯
本病的病因之一是基因發(fā)生突變,DNA分子上氨基酸的排列改變,使遺傳信息的傳遞發(fā)生障礙,引起酶的活性缺陷或減弱,導(dǎo)致各種代謝障礙。
維生素B6能參與氨基酸的代謝和代謝酶的轉(zhuǎn)化,有糾正各種代謝異常的作用。據(jù)臨床觀察,智力發(fā)育遲滯者,服用維生素B6每1個(gè)月為1療程,休息1周后進(jìn)行第2療程,第2~4個(gè)療程后,智力得到明顯的改善。
5.治療口腔潰瘍
維生素B6100mg/次,3次/d口服或100mg加入5%GS20ml中靜注,一般3~4天即愈。
6.治療動(dòng)脈硬化及血栓栓塞性疾病
維生素B6可促進(jìn)亞油酸變成花生四烯酸,而后者與膽固醇結(jié)合成的酯易于轉(zhuǎn)運(yùn)代謝和排泄。
另外,維生素B 6還能抑制血小板的功能和纖維蛋白的形成,故可降低膽固醇和防止血栓形成。用法為50mg/d肌注。
7.回乳
從生育2~6天開(kāi)始,用藥5~6天,0.2g/次,3次/d口服,10~12h生效,其抑制乳汁分泌率達(dá)95%,比雌激素生效快,效果好,且無(wú)副作用。作用原理與其促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的生成,從而激動(dòng)多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關(guān)。
8.治療帕金森綜合征
可使震顫明顯減少,開(kāi)始肌注50mg/d,以后逐漸遞增50mg/d,直至0.3~0.4g/d,12~15天為一療程,總量為3~4g。作用原理與提高腦內(nèi)多巴胺濃度,從而激動(dòng)紋狀體多巴胺受體有關(guān)。
9.治療妊娠糖尿病
孕婦易缺乏維生素B 6而引起色氨酸代謝異常,產(chǎn)生黃尿酸-胰島素復(fù)合物,后者的降糖作用減半,故致妊娠糖尿病。用維生素B 6100mg/d×2周治療,可使血糖明顯減低,并可使糖耐量曲線改變。
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