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腦積水護理診斷 腦積水的診斷三步走(3)

  腦積水的癥狀

  1、腦積水嬰兒在早六個月頭圍增加每月為正常嬰兒的2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。

  2、顳額部呈現(xiàn)怒張的靜脈,眼球下旋,上鞏膜時常暴露(日落征)。

  3、病嬰精神萎靡,頭部不能抬起,嚴重者可伴有大腦功能障礙,表現(xiàn)為癲癇、視力及嗅覺障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓及智能障礙等。

  4、由于嬰兒頭顱呈代償性增大,因此,頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫均不明顯。

  與嬰兒疾病的混淆

  1、未成熟兒

  頭顱增大較快,有些類似腦積水,但腦室不大。

  2、佝僂病

  頭顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。

  3、畸形大頭

  頭顱大,增長也快,有明顯的智力不足,無眼珠下垂現(xiàn)象,腦室造影正常。

  4、慢性硬腦膜下血腫

  慢性硬腦膜下血腫,頭顱增大較慢,硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體,眼底有出血,CT可確診。

  與老年人疾病的混淆

  腦積水還需與因腦萎縮導致的相對腦室系統(tǒng)擴大相鑒別。兩者可以從癥狀,影像學檢查等方面進行鑒別。單純的腦萎縮,沒有腦積水的典型癥狀,如癡呆、小便失禁及步態(tài)不穩(wěn)。CT及MRI上看,腦萎縮者腦室系統(tǒng)擴大,腦溝增寬,關鍵是沒有腦室周圍水腫表現(xiàn)。

  結語:現(xiàn)在腦積水的病發(fā)人群也在不斷的擴大,所以說并不是老年人才會患上腦積水的。上面是關于腦積水的講解,從上面我們也可以看出,孩子也是有可能患上腦積水的,所以大人們平時要幫助孩子做好預防腦積水的工作,不要讓腦積水傷害了孩子的健康!

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