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頸部淋巴結(jié)分區(qū) 頸清掃術(shù)的分類(2)

  頸清掃術(shù)的分類

  頸清掃術(shù)分類方法較多,按手術(shù)適應(yīng)證分為選擇性頸清掃術(shù)及治療性頸清掃術(shù);按手術(shù)切除組織分為全頸清掃術(shù)及改良性頸清掃術(shù);按手術(shù)切除區(qū)域分為全頸清掃術(shù)、分區(qū)性頸清掃術(shù)及擴大頸清掃術(shù)。目前臨床應(yīng)用多趨向如下分類。

  1.根治性頸清掃術(shù)(radical neck dissection) 切除包括胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌、頸內(nèi)靜脈和副神經(jīng)、頸外靜脈等在內(nèi)的頸部Ⅰ~V區(qū)的所有淋巴結(jié)及結(jié)締組織。

  2.改良性頸清掃術(shù)(modified neck dissection) 是在清除頸部I~V區(qū)所有淋巴結(jié)的基礎(chǔ)上,保留胸鎖乳突肌、頸內(nèi)靜脈、副神經(jīng)三個結(jié)構(gòu)中一個或多個結(jié)構(gòu),并根據(jù)被保留的結(jié)構(gòu)而進行命名,如保留頸內(nèi)靜脈,則命名為“保留頸內(nèi)靜脈的改良性頸清掃術(shù)”。

  3.選擇性頸清掃術(shù)(elective neck dissection)或分區(qū)性頸清掃術(shù)(selective neck dissection) 根據(jù)原發(fā)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位進行分區(qū)性頸清掃術(shù)。所有分區(qū)性頸清掃均常規(guī)保留胸鎖乳突肌、頸內(nèi)靜脈及副神經(jīng)。這一手術(shù)方式尤其適合于病人。

  治療淋巴結(jié)炎的偏方

  淋巴結(jié)炎的偏方1

  蒲公英、紫花地丁、野菊花、白芷、丹參、赤芍、生甘草各10克。水煎服,每日2次。加減:發(fā)于頭頸部及上肢者加升麻9克;發(fā)于下肢者加龍膽草、牛膝各10克。

  淋巴結(jié)炎的偏方2

  連翹15克,金銀花、陳皮、白芷、貝母、乳香、沒藥、天花粉各10克。水煎服,每日2次。 加減:發(fā)熱重者加黃芩、黃柏各10克,黃連、桅子各6克;便秘者加大黃8克。

  淋巴結(jié)炎的偏方3

  取夏枯草、綠豆各30克。水煮取汁,加適量白糖,每日1劑,每日2次。

  分區(qū)性頸清掃術(shù)大致包括

  (1)上頸清掃術(shù)(Ⅱ區(qū))切除頸內(nèi)靜脈上組淋巴結(jié),多見于鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。

  (2)肩胛舌骨肌上頸清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅲ區(qū))切除頦下、頜下淋巴結(jié)及頸內(nèi)靜脈上、中組淋巴結(jié)。

  (3)頸側(cè)清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅳ區(qū))切除頦下、頜下及頸內(nèi)靜脈上、中、下組淋巴結(jié)。

  (4)頸前清掃術(shù)(Ⅵ區(qū))切除喉前、氣管前、氣管旁、甲狀腺周圍淋巴結(jié)。

  (5)頸側(cè)后清掃術(shù)(Ⅱ~V 區(qū)) 切除頸內(nèi)靜脈上、中、下組及頸后三角淋巴結(jié)。

  4.擴大頸清掃術(shù)(extended radical neck dissection) 切除范圍超出了根治性頸清掃術(shù)的范圍,包括切除根治性手術(shù)不清掃的淋巴結(jié)(如咽旁及上縱隔氣管旁淋巴結(jié))及頸部結(jié)構(gòu)組織(如頸內(nèi)動脈、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)等)。

  結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關(guān)閱讀之后,大家的心中是不是已經(jīng)是有了一個非常明確的認識和相關(guān)了解了呢!這頸部淋巴結(jié)分區(qū)的相關(guān)知識是比較復(fù)雜的,也是比較難懂的,如果不懂得話,可以再閱讀幾遍哦!

頸清掃術(shù)的分類 頸部淋巴結(jié)分區(qū) 頸部淋巴結(jié)炎 
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