血液的抗凝處理需要抗凝劑,選用什么抗凝劑應(yīng)根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行選擇。
血液由液體成分血漿和有形成分血細(xì)胞兩部分組成,而血清是血凝后析出的淡黃色澄清液體,較之血漿少了某些凝血因子和纖維蛋白原。
血清或加抗凝劑后的血漿適用干大多數(shù)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目,目前大多采用血清標(biāo)本。制備血清標(biāo)本不加入抗凝劑,放置后釋出血清即可進(jìn)行分析,免去制備。
血漿必須經(jīng)離心使血細(xì)胞與血漿分離的步驟。另外由于制備血清時(shí)不加抗凝劑,免除抗凝劑對(duì)有些待測(cè)物質(zhì)或其反應(yīng)體系的干擾,例如,草酸鹽能抑制乳酸脫氫酶、酸性磷酸酶和淀粉酶的活性,也不適于測(cè)定鈣和鉀(特別是用草酸鉀做抗凝劑)。
EDTA能抑制堿性磷酸酶、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(尿酸酶法)的測(cè)定;氟化物對(duì)尿酸、脲酶測(cè)定有干擾,EDTA-Na能與鈣離子絡(luò)合不能用于血漿鈣、鈉及含氮化合物測(cè)定;由于淀粉酶測(cè)定的反應(yīng)體系中含有氯及鈣離子也禁用螯合性抗凝劑。上述標(biāo)本可采用肝素抗凝。
有些生化檢驗(yàn)項(xiàng)目由于待測(cè)物質(zhì)在血細(xì)胞和血漿間迅速交換,需要在抽血后盡快將血細(xì)胞和血漿分離,這就需要加入抗凝劑并及時(shí)送檢。肝素用做抗凝劑對(duì)血漿成份干擾較少,但應(yīng)注意肝素活性單位與血量之比,一般取肝素濃度為1000單位/ml。
用注射器吸取上述濃度的肝素滅菌溶液濕潤(rùn)內(nèi)壁,然后將多余溶液排出即可使用。不加肝素的注射器抽血后需迅速將血液轉(zhuǎn)移至含肝素的試管中。好使用經(jīng)烘干的含肝素試管以免使用肝素溶液將血標(biāo)本稀釋。但肝素價(jià)格較貴。顯然,肝素氨不用于血氨測(cè)定,肝素鈉不用于血鈉的測(cè)定。
血漿標(biāo)本適用于氨、乳酸、兒茶酚胺、纖維蛋白原、血漿血紅蛋白等測(cè)定。如采用血細(xì)胞做檢測(cè)標(biāo)本時(shí),例如,血細(xì)胞激素受體放射配體測(cè)定,紅細(xì)胞核苷磷酸化酶、各種辨離核苷酸、肌酸等測(cè)定均加入抗凝劑分離出血細(xì)胞備用。
抗凝的全血標(biāo)本很少直接用于生化分析,因?yàn)橥柚苽涑鲅獮V液后才能進(jìn)行分析,特別是目前臨床實(shí)驗(yàn)室使用全自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀后,需采用血清血漿標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
提供基本營養(yǎng)物質(zhì):氨基酸、維生素、無機(jī)物、脂類物質(zhì)、核酸衍生物等,是細(xì)胞生長(zhǎng)必須的物質(zhì)。
提供激素和各種生長(zhǎng)因子:胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素(氫化可的松、地塞米松)、類固醇激素(雌二醇、睪酮、孕酮)等。生長(zhǎng)因子如成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、表皮生長(zhǎng)因子、血小板生長(zhǎng)因子等。
提供結(jié)合蛋白:結(jié)合蛋白作用是攜帶重要地低分子量物質(zhì),如白蛋白攜帶維生素、脂肪、以及激素等,轉(zhuǎn)鐵蛋白攜帶鐵。結(jié)合蛋白在細(xì)胞代謝過程中起重要作用。
對(duì)培養(yǎng)中的細(xì)胞起到某些保護(hù)作用:有一些細(xì)胞,如內(nèi)皮細(xì)胞、骨髓樣細(xì)胞可以釋放蛋白酶,血清中含有抗蛋白酶成分,起到中和作用。這種作用是偶然發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在則有目的的使用血清來終止胰蛋白酶的消化作用。
因?yàn)橐鹊鞍酌敢呀?jīng)被廣泛用于貼壁細(xì)胞的消化傳代。血清蛋白形成了血清的粘度,可以保護(hù)細(xì)胞免受機(jī)械損傷,特別是在懸浮培養(yǎng)攪拌時(shí),粘度起到重要作用。血清還含有一些微量元素和離子,他們?cè)诖x解毒中起重要作用,如SeO3,硒等。
結(jié)語:通過上文的介紹,大家現(xiàn)在對(duì)于血漿和血清有了全新的認(rèn)識(shí),也知道如何能區(qū)分出血清和血漿了,在生活中,血漿和血清都扮演著不同的角色,他們的用途也是很大的,少了他們,我們的身體就不會(huì)如此的健康。