2、陰道直腸雙合診：先按單直腸指診檢查后將右手食指留于直腸內(nèi)，再用左手食指、中指進(jìn)行陰道檢查，感覺(jué)所查不為有無(wú)血腫包塊、后左右手上下配合對(duì)兩手間組織進(jìn)行檢查。

　　產(chǎn)道血腫不同部位涉及不同的血管，需要仔細(xì)檢查

　　(1)子宮動(dòng)脈下行支。與上行支比較細(xì)，分布于宮頸及陰道上部稱宮頸---陰道支。

　　(2)陰道動(dòng)脈。髖內(nèi)動(dòng)脈前干的分支，許多小分支分布于陰道中下段、膀胱頂與膀胱頸，和子宮動(dòng)脈下行支相吻合，形成縱形陰道奇動(dòng)脈，分別從陰道前壁和后壁下降。

　　(3)陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。髖內(nèi)動(dòng)脈前干的終支，從坐骨小孔出來(lái)到達(dá)會(huì)陰及肛門(mén)分成4支：痔下動(dòng)脈，供應(yīng)直腸及肛門(mén)部：會(huì)陰動(dòng)脈，各部位的靜脈均與同名動(dòng)脈相伴而行，數(shù)量上較動(dòng)脈多，并在相應(yīng)器官周?chē)纬伸o脈叢，且互相吻合，因此損傷機(jī)會(huì)較動(dòng)脈多。

　　產(chǎn)道血腫的治療原則

　　宜切開(kāi)患者產(chǎn)道血腫部位清除凝血塊，好能確認(rèn)破裂血管予以結(jié)扎止血，在局麻或骶管阻滯麻醉下進(jìn)行。取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道，切開(kāi)血腫，清除血塊，尋找出血點(diǎn)，結(jié)扎止血，縫合血腫腔隙。

　　如無(wú)法找到出血點(diǎn)，血腫范圍不大，可暴露血腫壁組織，用1-0號(hào)鉻制腸線深褥式縫合，使周?chē)M織緊貼不留腔隙，以達(dá)到止血的目的。縫畢于陰道填塞紗布條壓迫止血。

　　血腫>24h，不宜做創(chuàng)面縫合者，可用碘仿紗布條填塞血腫腔及陰道，并加紗布?jí)|與丁字帶壓迫。如發(fā)生腹膜后及闊韌帶血腫時(shí)，病情較嚴(yán)重，必須腹部陰道聯(lián)合進(jìn)行手術(shù)，清除血腫，找到出血點(diǎn)，予以結(jié)扎止血。術(shù)后使用廣譜抗生素預(yù)防感染。

　　產(chǎn)道血腫的預(yù)防方法

　　保護(hù)會(huì)陰，會(huì)陰體過(guò)高，彈性差，有水腫，瘢痕炎癥及胎兒較大者，及時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。用正確的方法協(xié)助胎頭以小徑線娩出，出肩時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰。會(huì)陰保護(hù)不宜過(guò)緊，否則會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰體完整而陰道壁復(fù)雜性損傷。要適時(shí)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹大家是不是對(duì)產(chǎn)道血腫已經(jīng)有了一個(gè)大概的了解和認(rèn)知了呢。同時(shí)上文也介紹了如何預(yù)防以及自測(cè)的方法。大家如果覺(jué)得文章不錯(cuò)的話，也可以分享給身邊的朋友哦。