安海燕,女,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,腎內(nèi)科,主任醫(yī)師。
腎盂腎炎患者通常會(huì)有體溫升高、寒戰(zhàn)和腰背疼痛等癥狀,急性腎盂腎炎的體溫處于持續(xù)上升狀態(tài),最低不會(huì)小于38℃,慢性腎盂腎炎患者的體溫會(huì)偏低。雖然這些患者有排尿次數(shù)明顯增多的情況,但是每次排尿的量比較少,部分患者在排尿過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加劇的感覺(jué),而且尿液比較渾濁,顏色也會(huì)發(fā)生改變。如果患者本身就有慢性疾病,他們會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,患者就可能有排尿動(dòng)力不足或者尿液不能排出的情況。細(xì)菌感染會(huì)使患者出現(xiàn)咳嗽、乏力和出汗量增加的情況,一旦致病因子進(jìn)入肺部或者心臟,患者就會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽和痰液粘稠等癥狀。
糖尿病或者尿路結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷或者壞死的情況,所以他們的尿液中可能出現(xiàn)大量的蛋白質(zhì)、白細(xì)胞和血液,他們需要定期復(fù)查血常規(guī),堅(jiān)持使用足量的抗生素治療,預(yù)防感染擴(kuò)散。急性期患者應(yīng)該多喝溫水,反復(fù)沖洗尿道,促進(jìn)廢棄物排出。恢復(fù)期患者可以吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合,滿(mǎn)足機(jī)體的熱量需求。感染嚴(yán)重的患者需要靜脈輸注藥物治療,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境平衡,預(yù)防休克。
妊娠期腎盂腎炎患者需要更換毒副作用更小的藥物治療,她們不能立刻停藥。年齡偏小的腎盂腎炎患者可能出現(xiàn)永久性的腎損傷,而且病情隨著年齡變化不斷地加重,無(wú)法徹底治愈。糖尿病患者在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)按摩四肢,改善局部血液循環(huán),防止肢體功能受損,影響工作和生活。
疼痛反復(fù)發(fā)作的患者可以熱敷受損部位,促進(jìn)血管擴(kuò)張,減少組織液滲出。貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。長(zhǎng)期處于高溫狀態(tài)會(huì)使心肌和重要臟器受損,提高我們得心腦血管疾病的可能性。我們可以通過(guò)物理方法降溫,但是睡前不可以冷敷,防止局部皮膚凍傷。
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馬立新