濕疹急性期,馬齒莧水煎至涼濕敷,癥重者可輔以黃柏,內(nèi)以清熱利濕為主;濕疹亞急性期,中藥?kù)顫裆?,調(diào)和致糊劑,敷于患處,消炎止癢內(nèi)以健脾利濕為主;濕疹慢性期,止癢利濕去風(fēng)之中藥膏外敷,血虛風(fēng)燥,內(nèi)以四物消風(fēng)顆粒為主。
春季濕疹指南
曹陽(yáng):因?yàn)闈裾罘秩齻€(gè)期,一個(gè)叫急性期,第二個(gè)叫亞急性期,第三個(gè)叫慢性期。也就是從最重的時(shí)候,就是有流水的時(shí)候,那中藥的時(shí)候,是我們應(yīng)該是要用冷濕敷。最常見(jiàn)的是我們平時(shí)可以涼拌吃的藥,就是一味藥叫馬齒莧。
這個(gè)藥好在什么地兒呢?用上很安全,一味中藥,就用馬齒莧去煎成水,放涼了,用干凈的紗布蘸著這個(gè)水去冷敷流水和搔癢的地方,就是一種治療的方法,這就是馬齒莧水煎及冷敷。還有如果說(shuō)想要力量再大一點(diǎn),就選擇黃柏,黃柏再加上馬齒莧,這兩種藥同時(shí),我們有一個(gè)制劑成劑叫清熱消腫洗劑,也是放涼了以后去做冷敷,這是流水急性期的濕疹是效果比較好的。
到了第二期就是亞急性期,流水不那么多了,搔癢也好了一些,所以這時(shí)候就可以選擇糊劑或者是散劑。如果是散劑,我們經(jīng)常用的叫去濕散,里面有滑石粉、黃芩面、大黃面、輕干面,有幾個(gè)中藥去混合,完了用植物油或者是涼開(kāi)水調(diào)成藥物的糊劑,可以直接敷在濕疹的患處。它又把干、又消炎、又止癢,這是第二期。
當(dāng)然第三期就是慢性的,慢性就沒(méi)有流水了。就像咱們秋天干燥的更多了,所以這時(shí)候就要用一些中藥膏了。中藥膏里比如說(shuō)含有成份比較多的中藥膏里很多都有黃連、黃柏、苦參等等一些,還有止癢利濕去風(fēng)的成份的藥物,也就是干燥的時(shí)候抹藥膏,流水多的時(shí)候做冷敷,第二期滲出少的時(shí)候用糊劑,這是外用的一些。
當(dāng)然了它對(duì)應(yīng)的還有吃的湯藥,吃的湯藥就得清熱利濕為主,咱們有一個(gè)老方叫龍膽瀉肝湯,咱們?cè)诠偶蛘咴谀亩寄懿榈绞且粋€(gè)經(jīng)典的處方。還有我們醫(yī)院里面的院內(nèi)制劑叫清熱主治湯都屬于清熱利濕為主。
到了第二階段,亞急性的時(shí)候,就可以選擇一些健脾利濕為主的,除濕止癢湯,除濕丸等等這些口服藥。到慢性期,也就是第三期血虛風(fēng)燥的這種,咱們可以選擇四物消風(fēng)的顆粒,以四物湯為主,再加上一些去風(fēng)的,在養(yǎng)血的基礎(chǔ)上有一些潤(rùn)燥的,辯癥使用中藥,這樣效果才會(huì)更好。
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