1993年~1998年就讀于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。1998年8月開始在北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所從事臨床工作。
精神分裂癥的早期癥狀和抑郁癥很容易混淆,關(guān)注病人的外顯行為的內(nèi)心活動(dòng)和情緒體驗(yàn)是區(qū)分這兩者的關(guān)鍵。
精神分裂癥和抑郁癥初期癥狀怎樣區(qū)分
程嘉:精神分裂癥的早期癥狀和抑郁癥確實(shí)是很容易混淆,但是我們在臨床診斷中特別要關(guān)注患者的內(nèi)心體驗(yàn)。
比如說早期起病的時(shí)候,他也表現(xiàn)好像是對什么都不愿意做,周圍人會(huì)解釋成他是不是不感興趣,這時(shí)候我們要深入他的內(nèi)心去了解,他有沒有說我覺得情緒特別低,我確實(shí)是對什么事情都不感興趣,我悲觀失望,我覺得很多事情我應(yīng)該做,但是我現(xiàn)在沒有情緒做,他會(huì)有這種認(rèn)知我應(yīng)該做,但是我沒有情緒做。
但是精神分裂癥的患者,他表現(xiàn)的是對周圍事物的無所謂,但是你問到他內(nèi)心體驗(yàn)的時(shí)候,他并不說我情緒低,我沒有這種悲觀絕望,或者是這樣的情緒上的內(nèi)心體驗(yàn),而只是周圍人覺得他什么都不做了,給他想象成他對事物不感興趣,實(shí)際上他沒有自己的這種體驗(yàn)和感受,所以關(guān)注他的外顯行為的內(nèi)心活動(dòng),和情緒體驗(yàn)是區(qū)分這兩個(gè)早期診斷的關(guān)鍵。
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馬立新