畢業(yè)院校:北京中醫(yī)藥大學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)?!绢i腰椎病】各型頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫及胸腰椎骨折等;【關(guān)節(jié)疾病】退行性髖膝關(guān)節(jié)炎、膝半月板損傷及關(guān)節(jié)骨折脫位等外傷性關(guān)節(jié)病;【骨質(zhì)疏松】骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥的診斷評(píng)估及中西醫(yī)結(jié)合治療??蒲泄ぷ鳎簠⑴c完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目 2項(xiàng)。
腰椎間盤突出癥在臨床上的診斷并不難,通過結(jié)合病史、查體和影像學(xué)檢查,基本就可以確診。
陳江:腰椎間盤突出癥在臨床上的診斷其實(shí)并不難,很多患者可以根據(jù)我們所提供的一些資料,進(jìn)行自我的初步診斷,那么結(jié)合臨床的癥狀來講,剛才已經(jīng)講過了,患者主要有腰痛,下肢的放射性疼痛為主要癥狀,有的患者還伴有下肢的一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體的麻木、疼痛為主,那么到達(dá)醫(yī)院以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行查體獲取相應(yīng)的體征的資料,有的患者可能會(huì)有直腿抬高實(shí)驗(yàn)的陽性、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的陽性,那么我們還會(huì)根據(jù)患者的情況會(huì)選擇相應(yīng)的影像學(xué)的檢查,包括腰椎的X光片檢查,腰椎的CT檢查,還有腰椎的核磁共振檢查,腰椎的X光片主要可以對(duì)患者的脊椎的生理曲度形態(tài)還有骨質(zhì)增生情況,椎間系的情況,還是否存在先天發(fā)育不良的情況等等作為一個(gè)初步的判斷。
那么腰椎CT的話,可以對(duì)腰椎間盤突出的情況做一個(gè)初步的判斷,然后CT對(duì)腰椎間盤突出的骨性結(jié)構(gòu)會(huì)比較清楚,那么現(xiàn)在隨著這個(gè)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,腰椎核磁共振的出現(xiàn),大大提高了我們對(duì)腰椎間盤的診斷的準(zhǔn)確率,我們現(xiàn)在可以通過腰椎核磁這種近乎無創(chuàng)的一種檢查方法,能夠清楚的明確患者腰椎間盤的階段,突出的程度,以及他突出的方向,進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,從而對(duì)腰椎間盤這個(gè)病情的診斷,進(jìn)行一個(gè)比較全面的一個(gè)診斷。
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馬立新