醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,副教授,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤微創(chuàng)外科副主任。專業(yè)特點(diǎn):胃腸腫瘤外科,可采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)及傳統(tǒng)開腹手術(shù)進(jìn)行腫瘤根治性切除。
結(jié)直腸癌的預(yù)后情況與疾病的程度有關(guān)。一期的結(jié)直腸癌五年生存率能達(dá)到百分之八九十,二期五年生存率能達(dá)到百分之七十,三期五年生存率達(dá)到百分之三十到百分之五十,四期腫瘤通過(guò)治療五年生存率也可以達(dá)到百分之四五十。
結(jié)直腸癌的預(yù)后情況與什么因素有關(guān)
崔明:結(jié)直腸癌的預(yù)后情況與疾病的程度有關(guān)。一期的結(jié)直腸癌五年生存率能達(dá)到百分之八九十。
二期五年生存率能達(dá)到百分之七十,三期五年生存率達(dá)到百分之三十到百分之五十,四期腫瘤通過(guò)治療五年生存率也可以達(dá)到百分之四五十。
我們判斷它療效的一個(gè)方法就是以五年作為一個(gè)期限,那么五年之內(nèi)沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),就認(rèn)為達(dá)到治愈的效果。現(xiàn)在來(lái)看結(jié)直腸癌它是否能夠達(dá)到治愈,與他疾病的發(fā)現(xiàn)的早晚,或者說(shuō)疾病的程度有關(guān)。
那么結(jié)直腸癌總的五年生存率基本上在百分之六十左右,一期也就是早期的結(jié)直腸癌五年生存率能達(dá)到百分之八九十,甚至說(shuō)更高超過(guò)百分之九十。
二期大概在百分之六十到百分之七十,三期五年生存率達(dá)到百分之三十到百分之五十,那么在四期這一塊就是說(shuō)還要進(jìn)行進(jìn)一步的區(qū)分,傳統(tǒng)觀點(diǎn)我們認(rèn)為這個(gè)腫瘤出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的肝肺轉(zhuǎn)移,就認(rèn)為是四期腫瘤。
那么已經(jīng)失去了根治的機(jī)會(huì)了,但是近些年來(lái)這種治療理念的改變,認(rèn)為如果說(shuō)即便是以前傳統(tǒng)意義上認(rèn)為最晚期四期腫瘤。
如果能夠選擇手術(shù),選擇這種根治性的手術(shù)達(dá)到這種根治性切除的話,他的五年生存率和以前是完全不同的,也就是說(shuō)現(xiàn)在有一部分的四期腫瘤,甚至可以五年生存率能達(dá)到百分之四五十,這是一個(gè)非常令人鼓舞的一個(gè)治療效果。
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馬立新