戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院、香港理工大學(xué)視光學(xué)院名譽(yù)教授,中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)委員,中華眼科學(xué)會(huì)眼底病學(xué)組委員,北京市眼科學(xué)會(huì)委員,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科專家委員會(huì)委員,北京大學(xué)眼科學(xué)系教學(xué)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)位委員會(huì)委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
白內(nèi)障患者做手術(shù)的時(shí)間取決于患者的身體情況,也和年齡有一定的關(guān)聯(lián)。年紀(jì)比較大的白內(nèi)障患者需要接受視力測(cè)試,因?yàn)?.3以上的視力水平不會(huì)對(duì)患者的工作或者生活產(chǎn)生影響,所以他們不需要接受手術(shù)治療。白內(nèi)障患者在手術(shù)治療后,可能出現(xiàn)干眼癥和調(diào)節(jié)力喪失等并發(fā)癥,反而會(huì)降低患者的生活質(zhì)量。雙眼視物能力差距過(guò)大的白內(nèi)障患者需要立刻接受手術(shù)治療,防止病變的眼睛出現(xiàn)異常。如果新生兒有先天性白內(nèi)障,為了減少患者弱視的可能性,應(yīng)該在半歲到一歲之間做手術(shù),定期檢查患者的視力。
白內(nèi)障患者可能出現(xiàn)視力模糊、眩光和復(fù)視等癥狀,少數(shù)患者可能得青光眼,部分患者有失明的可能性。大家出門(mén)的時(shí)候一定要注意周?chē)h(huán)境變化,做好防護(hù)措施,不可以在光線明亮、燥熱的環(huán)境中停留太長(zhǎng)時(shí)間,也不可以長(zhǎng)期使用類固醇藥物,遠(yuǎn)離刺激性因素。血糖持續(xù)升高也會(huì)增加我們得白內(nèi)障的可能性,所以糖尿病患者一定要堅(jiān)持服藥治療,不吃升糖能力強(qiáng)或者含糖量高的食物,例如巧克力、饅頭和蛋糕等。長(zhǎng)期使用激素類藥物或者妊娠期感染的患者都可能得白內(nèi)障,我們可以主動(dòng)參加鍛煉,提高自己的免疫力,不接觸攜帶致病因子的人。
大多數(shù)白內(nèi)障患者都可以摘除病變的晶狀體,使用人工晶狀體,提高視力。也有部分患者需要使用隱形眼鏡或者普通眼鏡,改善自己的視力。在治療結(jié)束后,患者需要臥床休息,保護(hù)手術(shù)切口,預(yù)防感染。我們休息的房間只能使用柔和的光線,不要長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,定時(shí)起身活動(dòng)并按摩眼部肌肉,保護(hù)眼睛。房間內(nèi)不要擺放太多的家具,減少患者發(fā)生意外的可能性。
如果患者出現(xiàn)疼痛、視力下降和分泌物異常等癥狀,他們需要立刻去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時(shí)治療。我們要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮的蔬菜瓜果,不吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物。
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馬立新