戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學醫(yī)學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫(yī)師學會眼科學會常委,中華醫(yī)學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫(yī)師協(xié)會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫(yī)院學術委員會委員,北京醫(yī)院學位委員會委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
大部分飛蚊癥患者通常會有很多特殊形態(tài)的陰影,我們在觀察其他事物時也會被它們反復干擾,而且大家不可以接觸刺激性強的光線,否則病情會加重。部分患者可能存在眼內出血的問題,他們的陰影顏色也會發(fā)生改變,病情惡化的患者會有大片的紅色,偶爾出現(xiàn)細小的閃光,他們不能完全看清周圍環(huán)境的變化。沒有盡早完成治療的患者有視力下降或者失明的風險,大家應該重視身體變化,不可以繼續(xù)觸摸眼部,減少自己得葡萄膜炎的可能性。少數(shù)患者可能出現(xiàn)組織剝離的情況,他們需要重新修復損傷部位,也可以切除部分組織,減少眼內壓力。
癥狀較輕的患者可以通過特殊治療方法緩解不適感,也有部分患者可以完全擺脫陰影,我們應該使用不同的藥物搭配治療,出血量過多的患者應該使用止血藥,我們也要多吃補氣血的食物。口服藥物不能改變病情的患者也可以嘗試滴注藥物治療,但是我們必須限制藥物的使用量。出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉等情況的患者必須停藥,他們可能需要完成調節(jié)代謝的治療方案,避免休克。使用滴眼液也能夠改變眼部壓力,他們不能繼續(xù)使用汞制劑,避免角膜反復潰爛、出血。
病情惡化的患者需要切除部分病變的玻璃體,恢復他們的部分視物能力,很多患者都需要填充特殊材料,防止部分軟組織直接剝落?;謴推诨颊咝枰黾有菹r間,我們也要繼續(xù)復查視力情況,然后再調整藥量或者停藥,少數(shù)患者不可以長期用藥。我們應該多吃高蛋白的食物和新鮮的蔬菜,大家也不可以繼續(xù)使用損害眼內組織的藥物,也不能參加危險運動。
年齡偏大的患者也不可以經常勞累,治療時間較長的患者需要心理防護,我們也要重視他們的情緒變化和心理損傷。這些患者需要在他人的保護下完成一些簡單的訓練,但是我們應該限制他們的活動幅度和范圍,也要鼓勵他們增加飲水量。
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馬立新