段微,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦瘤科,臨床工作30年。
附件囊腫是卵巢跟輸卵管囊腫的總稱,生理性的囊腫一般在四五公分以內(nèi),如果囊腫超過(guò)五公分以上,就有可能是單純性囊腫,也有可能是天生的囊泡,在保守治療無(wú)效的情況下,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
段微:正常情況下所謂的附件囊腫,實(shí)際上是卵巢跟輸卵管的總稱,正常的卵巢大概在育齡婦女,20歲到40歲這種育齡婦女都應(yīng)該是三四公分卵巢,如果它超過(guò)這個(gè)數(shù),或者說(shuō)上面有一些水泡一樣的改變,它就認(rèn)為是囊腫。這個(gè)囊腫有一種可能是正在要排卵。這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有一個(gè)比較大的囊泡。這個(gè)囊腫雖然B超報(bào)給你是囊腫,但這種情況叫生理性囊腫,不需要做特殊的處理??赡苓@個(gè)月左側(cè)排卵,左側(cè)就大,下個(gè)月右側(cè)排卵,右側(cè)就大。
這就是所以有些病人就會(huì)說(shuō),哪個(gè)醫(yī)院做的不靠譜,你們說(shuō)我是右側(cè),他們說(shuō)我是左側(cè)有這樣的情況。并不是說(shuō)是真的,其實(shí)我們左側(cè)、右側(cè)可能是跟他哪邊有排卵是有關(guān)系的。這種生理性的囊腫一般來(lái)講就是四五公分以內(nèi),有的是三公分多,有的人四公分多。但是如果超過(guò)了五公分以上的這種情況,可能就不是一個(gè)生理性的囊腫了。這種囊腫有的可能是單純性囊腫,就是一個(gè)水泡。這可能是一種炎癥的表現(xiàn),也有可能是天生的囊泡,這是有可能的。如果超過(guò)五公分以上,炎癥治療無(wú)效的情況下,也是需要手術(shù)的。
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馬立新