范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學,臨床醫(yī)學碩士學位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學第四臨床醫(yī)院的教學任務(wù),有豐富的教學經(jīng)驗。
一般情況下在做手術(shù)的前一天,醫(yī)生都會告訴患者在手術(shù)前6-8小時最好不要吃飯,但是有些患者沒有聽從醫(yī)生的囑咐在手術(shù)之前沒有禁食,然后在做手術(shù)的時候沒有告知醫(yī)生,這時如果進入正常的手術(shù)流程,打完麻藥以后,患者的全身肌肉組織都會放松下來,胃部的肌肉也會放松,胃完全屬于放松的狀態(tài),胃液和食物殘渣就會流到食道或腸道內(nèi),患者會出現(xiàn)嘔吐癥狀,當口腔內(nèi)有嘔吐物時,這些物質(zhì)可能會跟隨呼吸進入到氣管中,容易引起窒息等嚴重的后遺癥。
在做手術(shù)之前一定要謹遵醫(yī)囑,該禁食的時候就要禁食,這樣不但是對自己的身體負責,也不會給醫(yī)生添麻煩,還可以避免手術(shù)中出現(xiàn)不必要的突然情況。
一般情況下全麻是不會留下后遺癥的,只是在剛剛清醒時身體不能動,全身還處于麻痹的狀態(tài),這個時候人的精神狀態(tài)比較差,非常沒有精神,就像沒睡醒一樣。這時候患者的說話也沒有力氣只想睡覺,這是因為麻藥的反應還沒有過去引起的,可以讓患者多睡覺,睡醒以后體力和精力都會有所提高,精神狀態(tài)也會比之前更好。
有些患者在做完手術(shù)后以后會出現(xiàn)咽喉腫痛等情況,這種情況可能是在手術(shù)時進行了插管引起的,因為在手術(shù)時,全身的組織都處于麻痹的狀態(tài),自主呼吸功能會受到影響,這時會將輔助呼吸的器官插入氣道內(nèi),由于肺部氣管內(nèi)長時間插著幫助呼吸的氣管,會刺激咽喉,這時就會出現(xiàn)咽喉疼痛感。
有些患者做完手術(shù)以后,出現(xiàn)長時間的惡性、嘔吐癥狀,這可能是打完麻藥以后的后遺癥,如果癥狀比較輕微的,只要服用一些治療惡性、嘔吐的藥物即可,如果是比較嚴重的癥狀,需要盡快跟醫(yī)生說明,進行緩解治療。
有些患者做完手術(shù)以后,可能很長時間都不清醒,有些甚至延遲兩三天才醒過來,這也是打完全麻的后遺癥一個反應之一,長時間不醒可以請醫(yī)生進行檢查,只要生命體征正常,就不要進行干預。
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馬立新