范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
室間隔缺損的病因有很多種,大多數(shù)患者出現(xiàn)這種情況是因?yàn)檫z傳或者藥物損傷等。如果患者的親戚中有室間隔缺損患者,那么他們的孩子更容易出現(xiàn)類似的情況。妊娠期女性不可以使用大部分藥物治療,我們應(yīng)該主動參加鍛煉,逐漸增加運(yùn)動量,提高自己的免疫力。孕婦應(yīng)該定期孕檢,不可以服用致畸藥物。大家應(yīng)該多吃含有葉酸的食物,例如雞肉、酸棗和青菜等,促進(jìn)胎兒的神經(jīng)發(fā)育,預(yù)防畸形。室間隔患者得先天性心臟病的可能性比正常人高很多,這些患者會有呼吸急促、食欲不振和面色蒼白等癥狀。
也有部分患者會有室間隔缺損閉合的情況,所以他們不需要治療。很多患者都是五歲之后接受手術(shù)治療,病情嚴(yán)重的患者可以提前手術(shù)。身體虛弱或者缺口過大的患者在手術(shù)前后都需要服用藥物治療,控制充血性心力衰竭,保證患者可以正常發(fā)育。藥物治療效果差或者肺動脈高壓的患者必須接受手術(shù)治療,防止疾病突然惡化。治療結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,他們在肛門排氣前不可以吃任何食物,減少他們出現(xiàn)腹脹、腹痛和切口破裂的可能性。
患者在治療期間只能吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米糊、菜湯和軟面條等。我們應(yīng)該控制熱量攝入,多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合。我們在烹飪過程中不要放太多的油、鹽和糖,減輕腎臟的負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)該在家人的幫助下翻身,不可以用力咳嗽、大笑或者吸氣,防止腹內(nèi)壓突然升高。休息的房間一定要定時開窗通風(fēng),定期消毒,減少細(xì)菌滋生。每次上完廁所后都要清潔皮膚,不可以讓皮膚長期處于受壓、潮濕的狀態(tài)中,降低得濕疹的概率。
我們應(yīng)該鼓勵患者參加運(yùn)動,逐漸增加運(yùn)動量,不可以過度勞累。合理安排學(xué)習(xí)時間,練習(xí)正確的站姿和坐姿?;颊邞?yīng)該養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,接受創(chuàng)傷性治療時一定要服用抗生素。
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馬立新