范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對(duì)冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
舒張壓升高的原因有很多種,例如動(dòng)脈粥樣硬化、生活習(xí)慣差或者長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)中等。大家應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,改正錯(cuò)誤的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素。如果我們經(jīng)常吃高鹽、高脂和高糖的食物,就會(huì)提高我們出現(xiàn)舒張壓升高的可能性。我們應(yīng)該合理安排作息時(shí)間,學(xué)習(xí)解決問題的方法,提高工作效率,不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累。睡前不要做使神經(jīng)興奮的事情,例如玩游戲、看電視和逛淘寶等。睡前可以喝一杯溫牛奶或者聽節(jié)奏舒緩的音樂,幫助自己盡快進(jìn)入放松狀態(tài),提高睡眠質(zhì)量。
動(dòng)脈粥樣硬化患者通常會(huì)有頭暈、嘔吐和面部麻痹等癥狀,他們應(yīng)該使用降壓藥物治療,減少疾病對(duì)生活和工作的影響?;颊邞?yīng)該臥床休息,堅(jiān)持服用藥物治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,減少發(fā)生意外的可能性。血糖控制比較差的患者需要口服降糖藥物治療,使用抗凝藥物能夠減少我們出現(xiàn)血栓的可能性,但是長(zhǎng)期使用這種藥物會(huì)使我們出現(xiàn)胃潰瘍的情況。血管狹窄的患者應(yīng)該盡早接受介入治療,使用特殊氣囊擴(kuò)張血管的直徑,少數(shù)患者需要安放支架,鞏固治療效果。血管堵塞嚴(yán)重的患者可以繞過壞死或者病變的組織結(jié)構(gòu),重新構(gòu)建血液通路,恢復(fù)血液循環(huán)。
血液濃度過高也是舒張壓升高的病因之一,大家應(yīng)該治療心血管疾病,例如缺血性心臟病、外周動(dòng)脈病和缺血性腦中風(fēng)等?;颊邞?yīng)該使用多種藥物聯(lián)合治療,提高治療效果。病情嚴(yán)重的患者可能需要安裝心臟起搏器,恢復(fù)正常的心跳次數(shù),舒張壓也會(huì)逐漸下降。
治療結(jié)束后,患者應(yīng)該戒煙戒酒,他們不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。大家不可以在流行性疾病暴發(fā)期間去人流量大的地方,防止病情惡化。我們應(yīng)該增加運(yùn)動(dòng)量,減少熱量攝入,使體重平穩(wěn)下降,減少心臟的負(fù)擔(dān)。
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馬立新