范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對(duì)冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
突然心痛的原因有很多種,例如心包炎、感染性心內(nèi)膜炎和先天性心臟病等。大家應(yīng)該去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時(shí)治療,防止病情惡化。飲酒過(guò)量、生氣或者劇烈運(yùn)動(dòng)都可能使大家出現(xiàn)突然心痛的情況,我們應(yīng)該原地休息一段時(shí)間,同時(shí)補(bǔ)充一些溫鹽水?;颊邞?yīng)該戒煙戒酒,疼痛加劇的患者可以喝一些酸奶或者吃一些葡萄,減緩胃黏膜吸收酒精的速度,緩解身體的不適感。我們應(yīng)該主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)環(huán)境,不可以長(zhǎng)期處于焦躁或者憤怒的狀態(tài)中。呼吸系統(tǒng)疾病也會(huì)使我們出現(xiàn)類似的情況,常見(jiàn)的疾病包括急性肺感染、胸腔積液和支氣管炎等。
心包炎患者除了心痛外,還可能出現(xiàn)肝臟腫大、腹水和下肢水腫等癥狀,短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大量積液的患者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降和心跳過(guò)快等情況。疼痛加劇的患者可以使用消炎鎮(zhèn)痛類藥物治療,大量使用這些藥物會(huì)使我們出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛等情況,患者應(yīng)該同時(shí)服用其他藥物治療,減少我們出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性。細(xì)菌感染或者真菌感染的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對(duì)應(yīng)的藥物治療,不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性。病情反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)該接受手術(shù)治療,切除多余的組織結(jié)構(gòu),減少心臟受到的壓迫,恢復(fù)正常的血流量。
急性肺感染患者有很強(qiáng)的傳染能力,他們需要接受隔離并消毒個(gè)人物品,防止感染擴(kuò)散。這些患者通常會(huì)有分泌物增多、體溫升高和頭痛等癥狀,腹瀉次數(shù)過(guò)多的患者應(yīng)該靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。
飲食清淡、易消化,大家應(yīng)該多喝溫水,稀釋痰液,方便咳出。我們也可以在患者咳嗽時(shí)輕拍背部,避免嗆咳或者窒息。食欲不振的患者可以少食多餐,大家可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如蛋羹、米粥和棗糊等。呼吸衰竭的患者需要吸氧治療,他們不可以去吸煙人數(shù)過(guò)多的場(chǎng)所。
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馬立新