范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗。
低壓偏低的原因包括主動脈瓣膜狹窄、甲狀腺功能減退癥和腦缺血等,如果年齡比較大的人出現(xiàn)低壓偏低的情況,可能是他們血管彈性比較差,建議大家平時多吃新鮮的蔬菜瓜果,主動喝一些溫水,提高血液的循環(huán)速度,改善脂代謝。部分人可能在變換體位時出現(xiàn)低壓下降的情況,患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,不能隨意用藥。營養(yǎng)不良或者長期使用降壓藥物治療也會使我們出現(xiàn)類似的情況,這些患者需要重新調(diào)整食物種類,定期復(fù)查身體情況,癥狀好轉(zhuǎn)的患者可以考慮減少藥量,但是他們不能停藥,防止病情惡化。
主動脈瓣膜狹窄患者早期可能沒有癥狀,部分患者可能出現(xiàn)胸痛、心跳加快和眩暈等癥狀,他們不能參加時間比較長的運動,很多患者在運動后出現(xiàn)全身無力的情況,而且呼吸的頻率也會變得更快,疼痛可能會向頸部擴張。癥狀較輕的患者可以使用藥物治療,他們需要檢查心功能,減少自己出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。病情惡化的患者可以選擇手術(shù)治療,但是我們在治療期間需要使用抗生素和抗凝藥物,預(yù)防血栓和感染。
少數(shù)患者需要更換部分瓣膜,身體虛弱的患者應(yīng)該選擇介入治療。使用人工材料的患者需要一直使用抗凝藥,但是使用其他材料的患者可能需要多次修復(fù)缺損。治療結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,我們還要監(jiān)測患者的生命體征,他們可以吃一些清淡的流質(zhì)食物,溫度不能太高,防止口腔黏膜被燙傷。飯后應(yīng)該使用溫鹽水或者漱口水漱口,因為細菌感染也會損害我們的心肌,影響正常的生活和工作。
大家應(yīng)該遠離吸煙次數(shù)過多或者持續(xù)時間比較久的人,一旦出現(xiàn)咽炎或者扁桃體炎就要復(fù)診,及時治療,降低我們得風(fēng)濕熱的概率。大家可以定時開窗通風(fēng),主動參加運動,逐漸改變自己的體質(zhì),同時控制體重。平時不要喝咖啡、碳酸飲料和水果汁等,減少糖的攝入量。
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馬立新