小兒癲癇容易混淆的疾?。?.假性發(fā)作，抑菌性抽搐;2. 抽動穢語綜合征;3. 兒童低鈣驚厥。

　　高寶勤：小兒癲癇容易混淆的疾病，咱們在臨床上常見的有一個假性發(fā)作，所謂的假性發(fā)作，你像青春期的孩子抽風了，一定要注意和那個抑菌性抽搐來鑒別。抑菌性抽搐這種孩子往往他發(fā)作起來形式多樣，特別在發(fā)作的時候，你扒開他眼睛看通紅，是不散大的。大家知道那個癲癇的發(fā)作，不光瞳孔是散大的。并且這種假性發(fā)作做腦電圖是正常的，這是有關抑菌性發(fā)作來鑒別。

　　第二個，常見的還有一種，兒童時期比較常見的病叫抽動穢語綜合征，英文叫Tourette綜合征。這種病人他往往發(fā)作也是多種多樣的表現(xiàn)，像有的眨眼、扭嘴，吐舌頭，嗓子有一些聲音，或者肢體的抖動，甚至我們見過腹肌的痙攣老這么發(fā)作。但是這種發(fā)作他一定和癲癇最大區(qū)別在哪呢?它這種發(fā)作不可觀，癲癇的發(fā)作它老是客觀性、發(fā)作性、短暫性、重復性，他老是那一種形式。這種抽動穢語這種多發(fā)性抽動，為什么叫多發(fā)性抽動呢?因為他抽動的部位不一樣，表現(xiàn)形式多種多樣，所以這種孩子往往伴有一些多動等等心理方面的問題，但是做腦電圖他是正常的，所以他可以和癲癇來鑒別，這是有關和抽動穢語綜合癥來鑒別。

　　還有一些，你像兒童低鈣驚厥，低鈣驚厥咱們臨床上見的，往往病發(fā)佝僂病，營養(yǎng)不好，看看孩子前心病閉的比較晚，頭顱有安狀顱、有方形顱，手腕可以見到手拙樣的改變，還可以有內外翻、內骨串珠、郝氏溝等等，這是比較專業(yè)的郝氏溝，就是說他這個骨頭比較軟，出現(xiàn)一些臨床的體征。換血的話，可以發(fā)現(xiàn)他有低鈣，這是低鈣驚厥。除此低鈣以外，低鎂也可以發(fā)生驚厥。其他你像少見的低血糖、低鈉、高鈉都可以驚厥等等，當然這些有它的原發(fā)病可以診斷。