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高寶勤

高寶勤

兒科行政主任,兒科教研室主任,碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,北京市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員,北京抗癲癇學(xué)會(huì)理事,北京市崇文區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)組專家。 國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文:40余篇,參與著書5部,局級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),獲上級(jí)科研課題5項(xiàng)、院級(jí)課題2項(xiàng)。 2003年獲王忠誠(chéng)是優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者稱號(hào),2004年獲首都醫(yī)科大學(xué)教書育人先進(jìn)個(gè)人稱號(hào),2007年獲國(guó)家民政部“明天計(jì)劃”項(xiàng)目突出貢獻(xiàn)個(gè)人獎(jiǎng)。 臨 床:從事小兒神經(jīng)病專業(yè)20余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在小兒難治性癲癇診治方面具有專長(zhǎng),

什么樣的小兒癲癇需要做手術(shù)

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  癲癇的手術(shù)有它的適應(yīng)癥,手術(shù)前要做明確的術(shù)前評(píng)估,像FCD(腦灰質(zhì)異位)、Rasmussen腦炎、難治性癲癇等都需要手術(shù)。

  高寶勤:是這樣,有關(guān)癲癇小兒需要手術(shù)的問題,第一個(gè)是這樣,做手術(shù)我先跟大家說一下,癲癇的手術(shù)也不是說隨便就拉去一個(gè)病人去做外科手術(shù)的,這個(gè)一定要先做明確的一個(gè)術(shù)前評(píng)估,做了評(píng)估以后,覺得做手術(shù)的價(jià)值比不做手術(shù)的價(jià)值大,咱們才去做手術(shù)。大家可能問什么樣的人可以做手術(shù)呢?剛才我說了所謂的FCD,就是灰質(zhì)異位的這種病人,可以這么說,基本上這種病人,當(dāng)然有一部分病人他是沒有癲癇的,F(xiàn)CD,只要有癲癇的絕大部分都需要手術(shù)。我們的經(jīng)驗(yàn)是,藥物治療效果基本上效果不好,手術(shù)效果非常好,這是第一種,什么樣的需要做手術(shù)。

  第二種,我也是剛才說了一個(gè)叫Rasmussen,這種腦炎的病人也必須手術(shù),不手術(shù)你任何其他方法都是不行的。除此之外,難治性的癲癇,多種藥物治療效果不好,那你沒辦法了,天天發(fā)作,一天發(fā)作好多次,家里邊也受不了,小孩智力也受影響,那就是選擇性的外科手術(shù)。再不行的話,還有一種方法VNS,你這個(gè)神經(jīng)刺激手術(shù),這種手術(shù)也是一般用在藥物治療效果不好的情況下,或者外科手術(shù)適應(yīng)癥也不好的情況下,可以選擇迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

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